强心养心阻断心血管病 春护心脑走好六步棋

“心血管事件链”是国际医学界近年来对心血管病发病规律的最新认识，由美国著名心脏病学专家Braunwald教授首次提出，他认为心血管疾病是以高血脂、高血压、高血糖等致病因素造成的动脉粥样硬化病变为起点，以心源性猝死为终点，中间穿插着冠心病、心律失常、慢性心衰等心血管病变的一个个事件环节。如果想有效预防心血管病，需要从高血脂、高血压、高血糖等初始环节开始进行干预。

通心是让心血管畅通

高血脂、高血压、高血糖造成心血管病的原因较为复杂，它们可以增加血液的黏稠度，可以启动血管硬化的许多环节，但有一点非常重要，那就是都会损伤血管内皮，这是整个心血管事件链的始动环节。 血管内皮受损后，血液中的脂质、血小板很快就在受损处沉积形成粥样硬化斑块。斑块肯定会堵塞血流，堵得不严重会使心脏缺血，如果堵死了那就是心肌梗死。

在医学上，斑块分为钙化斑块和软斑块，钙化斑块堵塞血管超过70%时放支架效果比较好。软斑块主要问题是容易破裂，就像薄皮大馅的饺子，有一层薄膜，在情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷等情况下或血压突然升高，血流冲击斑块或血管痉挛时，包膜就会破裂，形成的血栓就会在顷刻间完全堵塞住血管，如果堵住了冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死，在这种情况下，也需采取急性溶栓或支架手术。钙化斑块如果多发，或者堵塞还没有那么严重，就要用药物治疗，软斑块也更适合长期的药物治疗。

此外，血管内皮受损后，血管的弹性也会随之变差，在寒冷刺激、情绪激动等因素作用下易出现血管痉挛，同样会影响心脏血液供应。

选择药物时西药首先要考虑降脂药、抗凝药，因为形成斑块的主要物质就是血液里的脂质和凝集的血小板，降脂与抗凝可以达到延缓斑块生长、稳定斑块的目的。再就是要选择中药通心络胶囊，它既能保护血管内皮，防止血管痉挛引起心绞痛，又能抑制斑块形成，稳定斑块，防止斑块破裂。

养心是让心跳整齐稳定

冠心病、心肌缺血，尤其是心肌梗死都容易引发心律失常，心律失常又会加重冠心病的病情，比如原来缺血轻，因为心律失常而加重了缺血；原来没有心衰，可能因为心律失常造成心衰，原来没有梗塞，因为心律失常可能使斑块脱落引发了心肌梗塞。所以说在心血管事件链中一定要重视心律失常。

近年来治疗心律失常也有一个新变化，就是从对抗心律失常转变为调节心律失常，因为抗心律失常的药副作用都很大，而调律的药物就比较安全，比如参松养心胶囊是我国第一个开展循证医学临床研究的中药抗心律失常药物。它具有整合调节抗心律失常作用，对缓慢性、快速性心律失常均有独特效果，研究发现其引发的心脏不良反应为0，是安全的心律失常治疗药物。

强心是让衰竭的心脏更加强劲

慢性心衰是位于心血管事件链后期的一个环节，是冠心病、风心病、高心病等心血管病的终末阶段，但也不是不能治疗，许多人带病仍可延年。心衰的突出表现是心慌、气喘、夜睡不能平卧、下肢浮肿，严重影响患者的生活质量。

近年来慢性心衰的治疗也有很大的变化。过去治疗慢性心衰的主要药物是地高辛、利尿药、硝酸酯类等，如今的创新中药芪苈强心胶囊则具有标本兼治治疗慢性心衰的作用，一种药物既能强心利尿扩血管，又能抑制神经内分泌系统过度激活，减少心室重构，通过改善患者心功能消除心衰症状，提高生活质量，具有多环节、多途径、多靶点的治疗优势，被国际权威医学界称赞为“让衰竭的心脏更加强劲”。

春护心脑走好“六步棋”

阳春三月，天气逐渐变暖，很多人觉得心脑血管疾病高发的冬季已经过去，可以放松一下一直警惕的心了。其实早春时节天气多变，寒暖反复，亦是心脑血管疾病多发时节，患有高血压、高血脂、高血糖等疾病以及肥胖的人群都属于高危人群，依然不可掉以轻心，要走好“六步棋”，保护心脑。

第一步：保暖防寒注重“春捂”

早春时节的气候最主要的特点就是乍暖还寒，变化无常。突然的寒冷刺激会导致人体血管收缩，导致血压升高，加大心脏负荷，而且寒冷还容易导致冠状动脉发生痉挛，引发心绞痛，甚至心梗、脑梗。常言道，春捂秋冻，百病不生，因此高危人群和心脑血管病患者一定要注意防寒保暖，不可像年轻人那样贪靓，早早脱去冬衣换上薄衫，一定要及时关注天气情况，并根据天气及时增减衣物，天气不好的时候尽量不出门，减少冷空气对心脑血管的刺激，防止急性心脑血管疾病的发生。

第二步：管住嘴巴合理饮食

很多心脑血管疾病都是因为患者没有管好自己的嘴巴而吃出来的，因此专家指出，高危人群一定要“管住嘴”，饮食上讲求低油、低盐、低脂、低糖，控制高热量食物的摄入，防止体重超重，而且不可暴饮暴食，否则吃得过饱会造成心脏血液供应不足，大脑负荷加重，易引发心脑血管疾病。

第三步：安排时间适当锻炼

春季大地复苏，加快了人们早起外出锻炼的步伐。但是专家指出，心脑血管病患者和高危人群锻炼时一定要注意这样几点，首先早晨出门锻炼的时间不宜太早，因为初春的早晨气温还比较低，早早出门锻炼，血管骤然遇冷收缩，很容易诱发脑卒中，所以上午九点左右太阳出来以后或者下午四点左右进行锻炼为宜。其次，可选择一些舒缓的运动方式，比如散步、太极拳、中华通络操等。再次，锻炼时要注意先热身，运动量应该适可而止，感觉微微出汗即可停止，不可盲目地进行大量的运动。

第四步：养成良好生活习惯

注意生活细节，养成良好的生活习惯也是预防心脑血管疾病发生的重要一步。比如，生活饮食起居都要规律，平时注意劳逸结合，晚上尽量不熬夜，十点左右就要洗漱睡觉；早晨醒来不急于下床，先在床上坐一会儿，然后下床喝一杯温开水，让血液得到稀释；中午尽量午休半小时；定期检查身体，及时关注自己的健康状况，做到有病及早预防。

第五步：保持平和稳定的心态

研究发现，平和稳定的心态，愉悦快乐的情绪，有益于心脑健康，可以降低心脑血管疾病的发生率。而焦虑、忧郁、悲观的负面情绪则会致使神经系统功能紊乱，影响血脂的正常代谢，最终导致动脉粥样硬化斑块的形成。因此，生活中高危人群遇事一定要保持平稳平和的心态，没有什么比健康更重要，不要让琐事影响自己的心情，影响自己的健康。

第六步：一级预防用“金三角”

除了上述预防措施以外，坚持用药进行一级预防也是至关重要的一步。对于心脑血管疾病的高危人群，目前医学界提倡应用“金三角”方案进行一级预防。所谓“金三角”方案，就是他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊，三药合用，可以降脂抗凝、保护血管内皮，防止心脑血管病发生。其中，他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇，阿司匹林抗凝，通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应，与阿司匹林组合可以增强抗凝、降低血液黏稠度的效果，并能明显改善阿司匹林抵抗。

对于心脑血管疾病的防治，单用通心络胶囊也能起到很好的效果，该药对心脑具有三大保护作用。第一是血液保护，该药含有五种独特的虫类药成分，其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，对抗凝集的血小板，使血流顺畅，心脑供血恢复正常，粥样硬化斑块、血栓等就无法形成。第二是血管保护，该药可保护血管内皮，防止内皮细胞因高血压、高血脂、高血糖、空气污染而受损，同时解除血管痉挛，让运送血液的管道保持顺畅；而且该药还可预防血管内形成粥样硬化斑块，对已经形成的粥样硬化斑块能起到稳定或消融的作用，能防止斑块破裂形成血栓，这样心肌梗死和脑梗塞就不易发生。第三是心脑缺血保护，该药可延长心脑缺血区域微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间，保证微血管的结构完整，继续为缺血区域的细胞输送营养，可以促进缺血坏死区域的血管新生，为心脏和大脑建立新的血液通路，恢复缺血区域的血液供应，保护心脏、大脑的功能。