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高血压治疗需坚持服药 警惕用药的三个误区

2014-04-28 16:45:15      家庭医生在线

高血压属于慢性病,需要长期耐心治疗,坚持服用降压药。 高血压病的治愈是非常困难的,因为高血压的病情总是随着各种外界因素的影响而出现反复加重和缓解的循环变化。不少患者在用药过程中都存在着误区,影响治疗效果。

误区一:有病不愿服药

当确诊为高血压病时,即使是无合并脏器损害的一期高血压,在单独使用非药物疗法如控制饮食、增加运动、心理调适等未能使血压稳定在140/90mmHg以下,就要进行药物疗法。一些患者讳疾忌医、视药如虎,这是非常不科学的。

虽然高血压治疗往往是长期甚至终身性的,但这与某些精神药品的成瘾性完全两码事。要充分认识到高血压不仅仅是血压升高,而且会损害全身多个脏器。大量的 研究结果证明,坚持认真服药,把血压控制在正常水平140/90mmHg以下乃至理想水平120/80mmHg,同样可以有健康人一样的生活质量,延年益 寿。

误区二:不难受就停药

有不少患者虽认可用药,但却以自觉症状来取舍用药,这也是十分有害的。临床上,一些患者正是在“自我感觉良好”的情况下,检测血压有明显异常 或进行有关检查时才知道心、肾、脑及血管已有程度不等的损害。有的甚至可以在“毫无察觉”时突发中风、心肌梗死等致残致死悲剧。这警示我们,血压升高及器 官受损的程度、预后与患者的自觉症状可以不一致,等到忍受不了再去服药,就像亡羊补牢。这样不规律的用药,会造成血压波动特别大,加大对血管的冲击,加重 动脉硬化。

误区三:迷信新药、洋药

降压药品种繁多,但千万别“乱投医”,迷信贵药、新药与洋药。目前 临床上常用的降压疗效较好、毒副作用较低、且经济实惠的国产降压药有依那普利、非洛地平、氨氯地平、硝苯地平以及美托洛尔、吲达帕胺、珍菊降压片及复方降 压片等。长效制剂的降压药降压的维持时间长、改善血压的波动性但一些长效药物价格较贵。至于弃药不用,却去相信那些早已被医学证明无效的所谓“降压仪”、 “降压鞋”之类,只能贻误病情。

服药需注意

高血压患者入睡前不宜服用降压药,以免夜间血压过低,诱发缺血性脑卒中,最好在睡前3小时服药比较安全。

在医生的指导下定时服药,平稳控制血压,最好自备一个血压计做好家庭自我血压监测。降压药应从小剂量开始,使血压缓慢降下来,以后长期巩固。降压药 不可自作主张随意服用、减量、加量或停用。降压药品种很多,关键是适宜自己、能控制血压。一般血压控制在140/90mmHg,糖尿病人或慢性肾病者血压宜应控制在130/85mmHg以下。血压大于160/100mmHg的患者,一般需服用两种以上的降压药方能控制。入睡前不宜服用降压药,以免夜间血压过低,诱发缺血性脑卒中,最好在睡前3小时服药比较安全。

(责任编辑:尹浩 )

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