肢体动脉痉挛症的症状有哪些

肢端动脉痉挛病又称雷诺（Raynaud）氏病。本病是由肢端小动脉间歇性痉挛所引起的病变。其特征是：病程较缓，多见于青壮年女性，主要表现在上肢，呈阵发性对称的皮肤颜色变化，首先为苍白，继之紫绀，最后呈潮红色。本病是由于肢端微血管痉挛，血流减少，组织细胞缺氧所致。高压氧下血氧含量增加，末梢血管氧分压增高，血氧弥散率增强，改善了组织的氧供，纠正了细胞缺氧状态，增强了末梢神经及血管的功能，使血管的舒缩功能恢复。

典型雷诺氏病（雷诺氏综合征）发作时可分为三期：

1、苍白期

为早期表现，遇寒冷刺激后，指（趾）端皮肤苍白。此一变化呈过程性发展，即首先是自指（趾）端开始，而后向指根部及以上部位发展，一般不会超过手腕。皮肤苍白先从一个手指开始，再逐渐累及其他手指，有的几乎可以累及所有手指，由于大拇指血液循环较丰富。所以只在病情较重时才会累及。发作时自觉手指、手掌、脚趾、足部有发冷的感觉，局部漏度降低，低于正常人手足温度。同时可有麻木、针刺样、厚重以及僵硬等感觉，弯曲手指会感到手指憋胀，屈伸不利，故可引起运动障碍。有的患者会有多汗等现象。

2、青紫期

苍白期出现几分钟后，细小动脉痉挛自行解除，而细小静脉仍处于痉挛状态，阻碍血液流动，此时静脉丛和毛细血管出现缺氧性麻痹，血流缓慢或淤滞，致使血中氧含量减少，于是出现皮肤苍白后的青紫现象。此时自觉症状一般较轻。

3、潮红期

青紫的指（趾）得到温暖后，寒冷刺激解除，可使血管痉挛缓解或消失，此时细动脉、毛细血管和细静脉反应性充血。使皮肤出现潮红现象。此时局部温度增高，可有肿胀及轻度搏动性疼痛。当血液灌流正常后，皮肤颤色和自觉症状均恢复正常。

但也有许多“霄诺氏病（雷诺氏综合征）”患者病情发作，不像上述有清楚的规律性变化，各期的表现界线不太清楚，如有的患者发病直接进入青紫期，严重患者此期可持续几个月而不缓解，发作呈持续状态，间歇期儿乎消失，有局部组织营养性变化，如皮肤萎缩或增厚，指甲呈纵向弯曲畸形，指垫消瘦，末节指骨脱钙，指尖溃疡并向指甲下扩展，引起指甲与甲床分离，伴有剧烈疼痛。此外，还可能引起指端坏疽。10%～12%患者在长期患病后可出现局限的指（趾）皮肤硬化。也有的患者始终处在第一期，后二期不太明显；也有的患者不经过潮红期即由苍白和（或）青紫期后直接恢复正常。个别患者偶而也会在鼻尖、颧颊、耳廓等头面部位出现类似症状。