肢体动脉痉挛症要如何诊断

肢端动脉痉挛病又称雷诺（Raynaud）氏病。本病是由肢端小动脉间歇性痉挛所引起的病变。其特征是：病程较缓，多见于青壮年女性，主要表现在上肢，呈阵发性对称的皮肤颜色变化，首先为苍白，继之紫绀，最后呈潮红色。本病是由于肢端微血管痉挛，血流减少，组织细胞缺氧所致。高压氧下血氧含量增加，末梢血管氧分压增高，血氧弥散率增强，改善了组织的氧供，纠正了细胞缺氧状态，增强了末梢神经及血管的功能，使血管的舒缩功能恢复。

诊断

雷诺氏病（雷诺氏综合征）的诊断主要根据典型的临床表现：①发作由寒冷或情绪激动所诱发；②两侧对称性发作：⑧无坏死或只有很小的指（趾）端皮肤坏死。结合激发试验和指动脉压测定可鉴别痉挛型和梗阻型；通过特殊血液检查，部分患者可找到发病的原因。

鉴别诊断

本征主要与手足发绀症、网状青斑、红斑性肢痛症和正常人暴露于冷空气中体表血管暂时痉挛的状况相鉴别。

手足发绀症此病多见于女性。