心脏肿瘤的饮食方法
心腔粘液瘤虽属良性但如切除不彻底可导致术后复发,术中操作不慎使瘤体碎片脱落术后即可引起体循环栓塞,目前对心腔粘液瘤手术治疗均主张在体外循环直视下完整切除瘤体和瘤蒂附着处的房间隔卵圆窝组织,为了避免术中可能产生瘤体碎片脱落,在切除瘤体后心脏各腔室均需用大量生理盐水冲洗,并细心察看各房室腔情况,有无多发性粘液瘤的存在,并察看房室瓣及瓣环有无扩大情况,在个别病例粘液瘤可能引起瓣膜损伤或瓣膜出现粘液样变性,有时需要附加瓣膜成形术瓣环环缩术或人工瓣膜置换手术以免术后存在瓣膜关闭不全。
虽然手术切除肿物是对肿瘤的重要治疗方法,但对于恶性肿瘤而言,效果似乎不是很好,但目前而言,手术切除仍然是最重要的方法,术后结合放疗、化疗,但一般不能延长患者寿命,除非肿瘤恶性程度低,没有转移等。
手术可以明确肿瘤性质,解除机械梗阻,以便开展进一步的放疗和化疗。恶性心脏肿瘤患者体质较弱,虽经过手术成功切除肿瘤,但依然难以承受放疗和化疗,因此预后不良。
手术并发症
除一般体外循环手术可能产生的并发症外心腔粘液瘤术后最常见的并发症为:
①心律紊乱和房室束传导阻滞:一般来说均为短暂性,通过利多卡因静脉滴注治疗室性早搏,短暂的完全性房室传导阻滞用异丙基肾上腺素静脉滴注维持心率,必要时安置经静脉心内临时起搏器,恢复窦性节律后拔除起搏导线。
②体循环栓塞:常为瘤体碎片脱落所致脑部主要血管栓塞,可引起脑组织缺氧水肿和坏死,病人昏迷不醒甚至死亡身体其他重要脏器血管栓塞,在扩张血管药和抗凝治疗无效情况下应采取切开血管取栓手术。
(责任编辑:陆伟祥 )
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