6大原因增心梗风险 心肌梗塞应急救治刻不容缓

心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，因为冠状动脉的血流急剧减少或者中断，导致相应的心肌出现严重、持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。而引起心肌梗塞的常见的诱因一般有过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟喝酒等。

1、过劳。过重的体力劳动、过度体育活动、连续紧张劳累等过劳，都可导致心脏负担加重，引起心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能再充分扩张，因而造成心肌缺血。另外，剧烈的体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗塞。

2、激动。激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化也可诱发心肌梗塞。

3、暴饮暴食。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度会突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上会形成血栓，从而引起心肌梗塞。

4、寒冷刺激。突然的寒冷刺激也可能会诱发心肌梗塞。冬春寒冷季节是心肌梗塞发病率较高的时间段，冠心病患者在此期间要十分注意防寒保暖。

5、便秘。便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗塞的老年人并不少见，因此必须引起老年人足够的重视，老年人应注意保持大便通畅，多吃新鲜的蔬菜水果、五谷杂粮。

6、吸烟、大量饮酒。吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发心肌梗塞。

心肌梗塞应急救治刻不容缓

心肌梗塞又称为急性心肌梗死，近年在我国有上升趋势，要预防心肌梗塞，我们应该要了解心肌梗塞的发病原因，假如身边的朋友突发心肌梗塞，我们要知道该如何做应急治疗。心肌梗塞一旦发生，应马上把患者送往医院治疗，送院前做好相应处理。

1、院前急救措施

（1）急性心肌梗塞时，应马上让患者卧床休息，绝对禁止各类活动，避免一切干扰，尽量减少噪音，并保持环境安静。

（2）对于典型患者，应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪，假如患者有携带急救药物，应马上帮助患者口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。假如能帮助患者立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。

（3）对非典型患者，也应按以上措施处理，并且应注意是否有并发症出现。

（4）假如在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等，应迅速给予患者吸氧，并尽可能采取正规严格的抢救措施，争取时间，极有利于提高患者抢救成功率。在进行院前抢救的同时应同时联系专科医生，以提高抢救成功率。

2、送院监护和一般治疗

假如患者无并发症，急性期需要绝对卧床1~3天，并保持吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者在必要时需要监测肺毛楔入压和静脉压。无并发症患者3天后可逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便，进行适量的室内活动。一般可在2周内出院。假如患者有出现心力衰竭、严重心律失常、低血压等症状，卧床时间和出院的时间需要酌情延长。

3、再灌注治疗，缩小梗死面积

再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗塞最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可有效缩小心肌梗塞面积，减少死亡机率。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。因此，针对所有急性ST段抬高型心肌梗塞患者，就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。

4、家庭康复治疗

急性心肌梗塞患者在医院度过急性期后，假如病情平稳、无并发症，可允许回家继续进行康复治疗，包括：

（1）按时服药，定期复诊；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼。

（2）不要情绪激动和过度劳累；戒烟限酒和避免吃得过饱。