高血压急症致死率高 突然发病应服短效降压药

高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素，我国心脑血管病发病及死亡率居高不下。每年心脑血管病死亡300万人，其中一半与高血压有关。所以对于高血压的防治是一件刻不容缓的事情。此外，高血压急症的危害也是很严重的，死亡率极高。那么在日常，除了要知晓自己的血压之外，还要懂得哪些高血压突发应该如何急救和护理常识呢？

广东省人民医院心内科冯颖青（向专家提问）主任医师在接受家庭医生在线编辑采访的时候指出，高血压急症的危害是很大的，死亡率很高，像心衰，中风，高血压脑病，夹层动脉瘤这些并发症都是会导致死亡的，因此高血压患者日常要注意监测自己的血压，发现血压突然上升了就要注意服药，或者到医院去找医生调整用药。

广东省人民医院心内科冯颖青主任医师

高血压急症突发会危及生命

老年人和男性高血压患者更要当心

高血压急症平时可以分为哪些类型？冯颖青主任医师介绍：高血压急症主要包括高血压脑出血、高血压脑中风、高血压脑病、高血压心衰、夹层动脉瘤，这些都有各自不同的症状，假如患者突然出现不能动，昏迷，或者呕吐，突然看不见了，这些症状高血压患者就要开始考虑高血压急症。还有另外一种情况就是有的高血压急症患者自身都不知道自己是高血压，突然感到气喘，一量血压就会很高，如果你量了血压，又有这些症状的话就是高血压急症。

一般来说，老年人和男性更受高血压急症青睐，因为老年人血压本身容易波动，老年人血管本身不好，动一动血压就承受不了，可能会造成血管撕裂，从而会产生高血压急症，而男性本身高血压发病率比较高，但是在日常生活中并不重视，女性常常会比较慎重对待高血压，男性则不然，所以男性更要当心高血压急症的发生。

高血压发病急应该如何急救？

突然发病马上服用短效药可助缓解

高血压急症发病急应该如何急救？冯颖青主任医师指出：马上打120，这是很重要的一个步骤，还有就是具体情况具体处理，例如马上为发病患者量血压，要是发现血压高的可以给她服短效药，一般半个小时或者一个小时就能起到缓解的效果。此外，如果是高血压急症发作引起的气喘，家里有氧气筒的给患者吸氧。要是家里没有吸氧器的话只能给患者量血压，等救护车前来。

高血压急症发作的时候可以选择的短效药主要有：尼群地平 ，心痛定，卡托普利这些类型，这些药物服了之后可以马上降压，值得提醒的是高血压急症发作的时候不宜服长效药。如果服用长效药，6-8个小时才能产生药效，这样根本无法起到救命的效果。

专家提醒：长期监测血压坚持服药不易得高血压急症

那么，是不是所有的高血压患者都会出现高血压急症呢？冯颖青主任医师指出，高血压病史长的病人只要认真服药，注意的话是不容易患上高血压急症的。如果每天监测血压就能发现血压飙升，然后开始注意药物调理是可以起到防范高血压急症的作用的。比如患者今天测了血压140mmHg，而以往是测的血压值是130mmHg，这样的话要多测几次，但是如果测到是180mmHg了，要马上增加一种特效药服用，也就是说患者到重度高血压的话，要服用短效药。如果是轻度高血压，要跟踪一段时间，如果这段时间都是高了，患者要到医生哪里调整用药。

冯颖青主任医师提醒：原则上跟踪了一个星期都是高的，要调整用药了，（超过140mmHg-90mmHg）如果患者是发现偶尔一次血压突然飙升，要多检测几次，若突然升高不舒服则增加短效药，所以高血压患者家里一定要有短效药，因为短效药是急救的药物，长效药是普通降压药。一般服短效药后半小时到一个小时可以见效，如果160mmHg没有症状的话可以不去医院，如果是180mmHg居高不下的需要到医院去。吃药之后一个小时量一次血压。

老人测量血压要注意规范

血压高不一定是高血压 高血压应到医院确诊

对于老人来说，规范量血压是很有必要的，如果是不同时段，不同活动测量的数值并没有可比点。建议起床洗刷之后，静坐十分钟，吃早餐吃药前静坐十分钟然后量，晚上睡前静坐十分钟测血压，早晚是两个高峰，基本能掌握整天的情况，极个别中午高峰的，所以要区别对待。

偶尔服高血压还不如不服药，科学的态度是量好血压，高的话就服药，不高的话就不用服药，或者到医院去备一个24小时的动态血压，诊断自己是否是高血压，有些人说自己在体检的时候量的血压高，但是去医院量的病不是高血压，如果有怀疑是高血压的，就需要明确自己是否患高血压。

寄语高血压日：高血压并不可怕，日常要注意监测和控制

对于今年的高血压日，冯颖青主任医师（向专家提问）想提醒广大网友三个方面：首先就是目前高血压并没有受到重视，因为它没有症状，没有不舒服，中国人常常有这样的一种观念“不舒服就不是病”，这个观点是是要纠正过来；其次就是大家要定期体检，早期让人发现是否患高血压。最后一定要让大家知道的是，高血压并不可怕，高血压中风的比率也不是很高，有很多人都把高血压控制的很好，所以高血压不可怕，最可怕的是你得了以后置之不理，没有监测血压和服药，这样是很不利的，其实只要注意控制，高血压还是可以控制得很好的。

本文指导专家：冯颖青，女，主任医师，高血压病研究室副主任，曾到过上海瑞金医院进修临床高血压专业并获结业证书，为中国高血压联盟盟员，从事心血管内科临床研究，对心血管内科各种疾病的诊断治疗有较丰富的经验，对临床急症如高血压急症、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、心律失常等救治水平较高。主要研究临床高血压诊治机理与靶器官损害的保护。

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