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高血压易诱发心肌梗塞? 突发心梗怎么应付?

2014-10-10 09:08:29      家庭医生在线

心脏是一个人的动力机器,动力停止,生命也就终结。因此,患有心脏疾病的病人不可忽视自己的疾病,心肌梗塞是心脏疾病的一种,而且病发时对人的生命构成重大威胁,因此,患有心肌梗塞的患者要留神自己的生活习性。心肌梗塞病发也有集中的时间,要警惕心肌梗塞的魔鬼时间。另外,患有高血压的人特别容易患上心肌梗塞这一类的心脏疾病。还有一些人特别容易患心肌梗塞,要格外留神。

警惕心肌梗塞的魔鬼时间

一项关于心血管病发病的时间性研究揭示,心肌梗塞等猝发性心脏病的发作,在一天中有两个高峰:起床后1~2小时和此后的10~12小时,尤以第一个高峰更为明显。以往人们发现高血压也有这种双高峰规律,即早晨7~9点和下午3~5点时血压升高,以致脑中风在这两个时间段也呈高发现象。这个规律对于冠心病的治疗和用药有重要指导意义。

专家们指出,要是能在高峰到来之前用药,无疑能减少猝发心脑血管病的危险。因此,专家们提出了一种生物节律健康法,认为早起早睡,生活规律,能有效地降低这种危险因素。与此同时,还可配合药物治疗。通常服用的治疗心血管病的药物,在服后24小时左右才能达到有效治疗浓度。

因此,一天一次的药物应在早晨6点服用,一天两次的应在早晨6点和下午3点服用,一天三次的应在早晨6点、中午12点、下午5点服用。这样就有可能抑制双高峰的出现,减少猝发心脏病和脑中风的危险。

根据冠心病发作的这种双高峰规律,冠心病患者的锻炼也需“拨误反正”,应将传统的晨练改为晚9时锻炼。有些人的心脏病突发就是因晨练不当所致。晚9时锻炼一方面避开了发病的高峰期,另一方面还可促进血液循环,降低发病隐患。

冠心病患者的锻炼应适度,早起后可散散步,做做操,晚锻炼时可根据自身情况选择适宜的项目进行,时间约40分钟左右,但必须遵循在锻炼中和锻炼后无明显不适感的原则。病情较重的患者,锻炼必须在医生的指导下进行。

有高血压病的人,是不是容易患心肌梗死呢?

关于这个问题,长期以来连医生也说不清楚。在人们的印象中,它们好像有些关系,但是究竟是什么关系,没有可靠的资料说明。

最近,一份报告有力地说明患有高血压的病人,心肌梗死的发病率显著高于血压正常的人。

他们进行的这一项研究,对5209人进行了时间长达30年之久的观察和随访。他们的计划安排是,每隔2年为进行观察的对象做一次全面的健康检查。这些检查包括心脏病史的询问、体格检查,如测量血压和肺活量等生理检查项目,还要作心电图检查、有关的血液化验。对高血压的诊断,他们采取的标准是收缩压至少达到160毫米汞柱,或者舒张压至少达到95毫米汞柱。其中有一项或两项兼有者,即诊断为高血压病。如果多次测得的收缩压低于140毫米汞柱和舒张压低于90毫米汞柱的人为血压正常。血压界于上述二者之间的,称为“临界高血压”。血压在临界高血压水平的人,有可能发展为高血压病。对于被观察的5000多人,第一次检查的时候,已经确定了他们都没有患冠心病的证据。但是,在长达30年的随访观察中,有708人出现了心肌梗死,其中男病人多于女病人。然后再对这些患有冠心病的人进行分析,发现男性病人中,凡有高血压的人,比血压正常的人,心肌梗死的发病率明显升高;其次是有临界高血压的人。而心肌梗塞发病率最低的是血压正常的那些人。如果有“三高”,即高血压、高血脂、高血糖的人,冠心病的发病率就更高了。

此外,研究人员还发现,高血压病人当发生急性心肌梗死时,症状往往表现不突出,没有明显的胸痛,而且也没有冷汗淋漓等症状,所以将其称为“无症状性心肌梗塞”。但是无明显症状的心肌梗塞,并不意味着病情不重,或将来的预后良好。恰恰相反,这种类型的心肌梗死与具有典型症状者的病人,结果可能更为险恶。

所以,防治高血压对减少冠心病的发生,显得更为重要。患有高血压的病人,除了要经常检查血压,并且按照医生的嘱咐服药,还要定期作常规的心电图检查,至少每年要检查一次。同时,也要限制饮食中的高胆固醇,减轻体重,戒烟,限制盐的摄入,经常参加体育锻炼。这样做对预防冠心病是有益的。

哪些人是心肌梗塞的后备军

50岁心脑血管病人成为心肌梗塞的后备军

目前,每天急救的病人中,约有1/6为心脑血管病人。其中,个别患者因为心脏病或脑血管意外,引发猝死。该医院相关专家介绍,每年进入冬季,因心脏病住院的患者就开始增加。

心肌梗塞是冠心病中最严重的一种病症,原来一直是老年人的“专利”,很少有50岁以下的患者。但随着社会竞争加剧、饮食结构发生改变,50岁左右的中年人成为此病的“后备军”,而三四十岁的心肌梗死病人也经常出现。

猝死的病人大多患有心脏病

心脏病为何会发生猝死?专家解释说,猝死发生的根本原因,是死者生前体内就有潜藏性的疾病或病变,由于身体内的重要器官发生严重疾病才引起的。患有高血压、动脉硬化等心脑血管疾病的患者,当遇到过度疲劳、情绪激动时,血压升高和心肌耗氧量增加,导致心肌缺血、心绞痛发作或心律失常,最终引发猝死。

一般心肌梗塞前都有先兆症状,胸闷、胸痛、心绞痛都是征兆。从出现征兆到发生心梗,中间可能会有一段时间,但最佳的治疗时间是出现征兆6小时内。

突发心梗如何进行急救

寒冷气候易诱发心肌梗死,那么市民需要注意哪些问题?专家称,当胸闷、胸痛发作次数增多、程度加重或持续时间延长,就应引起足够的重视,立即去就医,最好做冠状动脉造影,根据造影结果再制定治疗方案。

此外,一旦发生意外,不能急于让病人坐起来,应马上给予硝酸甘油等急救药品,家里有氧气的应马上给病人吸氧。而当发生心脏猝死,病人心跳和呼吸停止时,要立即就地进行心肺复苏等抢救。立即对病人进行心脏按压、人工呼吸,同时拨打120急救电话。

防范猝死必须提防各类“心脏病”,尤其是过度劳累的人群,平时要注重自我保健,尽快调整好心态,缓解压力,纠正不良习惯,保持平和心态;一旦出现不适症状,尽早去医院诊治。

(责任编辑:吴洁媚 )

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