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新生儿高血糖
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高血糖防治4误区要谨慎 预防高血糖由降脂做起

2014-10-27 10:59:51      家庭医生在线

高血糖在今年来比较高发,有很多患者不了解高血糖不知道正确的护理治疗方式,耽误了治疗让病情变的恶化,今天小编为大家介绍高血糖治疗需避开四个误区,希望大家多多加强养生预防意识,远离对身体有害的一些不良习惯,以减少疾病发生率。

高血糖防治的四个误区要谨慎

一、诊断误区:在临床工作中,发现绝大多数血糖高患者得病几年或几十年,只做过空腹血糖、尿糖的检查,就认为血糖高已经确诊,开始服用降糖药,其实这是错误的。现代医学认为,血糖高是一种内分泌代谢紊乱性疾病,是由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂肪和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高只是血糖高的“标”,其“本”在于“胰岛功能低下”。所以,诊断血糖高的客观指标是胰岛素释放试验、C-肽释放试验,有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。通过以上的试验可以确定血糖高是1型还是2型,病情稳定与否,病情属轻度、中度还是重度,对于治疗的预后起着重要的指导作用。需要特别指出的是:糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验一定要同时做。这样便于诊断,确切了解病情,避免误诊、误治。此外,尿糖的多少受肾糖阈控制,病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有些患者根据尿糖“+”号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依扭是十分危险的。

二、治疗误区:血糖高患者都在寻找有效的降糖药物,一听说哪种药物能够在最快的时间降低血糖就认为是好药。殊不知,血糖高主要是由于胰岛功能障碍,单纯用降糖药治疗血糖高,只能控制血糖,而不能从根本上恢复胰岛功能。降糖药物的使用只是一种治标之法。临床常用的降糖药主要有两种:一种是磺脲类,另一种是双胍类。磺脲类药主要是通过刺激胰岛素分泌,可暂时使空腹血糖下降。而餐后各血糖升高是血糖高的主要表现,所以有些患者看到空腹血糖正常了,就误以为病情已得到控制,其实胰岛功能并未改善。双胍类降糖药对降低肥胖型血糖高餐后血糖有效,但其机制是抑制体内糖分的吸收,如同节食。人体各脏腑的营养源于食物,如果摄入体内的食物不能为人体吸收利用,长此以往,则会导致体能下降,胰腺分泌功能降低,直至衰竭。

三、饮食误区:血糖高患者全身各器官处于营养缺乏状诚,主要表现为全身乏力,尤以双下肢明显。究其原因主要是饮食中营养物质没有被充分吸收利用(主要是糖分),加上人为的控制饮食,导致人体本忆不足的营养更加缺乏,这样不但血糖高本身不可好转,其他内脏如心、肝、肾等重要器官也会因营养不足而产生病变。正常的饮食应该是早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少。血糖高患者除忌食糖外,尤以多食小米面制品,白面、大米、蛋、奶、肉、排骨汤等均可食用,肾功能差者应少食豆制品,水果于早晨,中午食用为好,血糖高患者还应忌食辣椒、白酒等刺激性食物。此外,花生米也应少食,因其易加重脂肪肝。

四、运动误区:血糖高患者要提倡科学、合理、适当的运动,不宜过度而形成劳累。尤其是血糖高合并心脑血管疾病者,更不能勉强运动,否则事与愿违。应以运动时及运动后身体不感到疲劳为宜,科学合理的运动,可帮助血糖高患者早日康复。以上这些都是血糖高治疗过程中容易发生的错误,因此,血糖高教育必须时时讲,反复讲,并不断总结经验教训,患者才有可能不断进步。

预防高血糖从降脂做起

(1)下顿饭少吃点儿、去掉一次零食或改吃血糖生成指数(GI)较低的食物由于对于超重的2型糖尿病患者来说,只需让自己的体重减轻5~10%,就能够显著地改善血糖情况。所以,只要适当地减少热量摄入,就可以获得更好的血糖控制。一般的经验是:减少15克碳水化合物(约相当于50克米饭或30克馒头、150克苹果或梨、400毫升牛奶或300毫升无糖酸奶)大约可以使血糖降低1.7mmol/L。比方说,如果您在吃饭前测的血糖值是10.0mmol/L,那么您可以在吃饭时少吃一两米饭并少喝一杯奶,这样就可以使您的血糖值接近6.6mmol/L。不过,由于每个人对这种调整的反应都各不相同,所以这只是给大家进行饮食调整时提供了一个大概的依据标准。

另外,选择血糖生成指数较低的食物(即不会引起血糖迅速或过度升高的食物)也有助于血糖达标。由于一种食物对血糖的影响会因人而异,所以为了弄清楚某种食物对您的血糖究竟有怎样的升高作用,您有必要多测几次血糖来进行比较。例如,如果您想知道含有等量碳水化合物的燕麦片和全麦饼干对血糖的影响情况,就要分别检测进食这两种食物前和进食后两小时的血糖值,然后比较两者升高血糖的能力。

(2)增加活动量或进行更多的运动锻炼2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动,如每天步行20分钟,只要能坚持下去,就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实,经过合理的运动锻炼,糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量,甚至可以完全脱离药物治疗。

(3)调整用药(增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药)尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少,但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时,就提示我们有必要调整用药了。与前两种方法相比,药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。如果您正在接受小剂量的口服药治疗,医生可能会建议您增加剂量或是让您把本来一天吃一次的药分为早一次晚一次来服用,如果药量已经很大了,医生就可能会给您另外增加一种降糖药物。

(责任编辑:吴洁媚 )

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