心衰能治好吗？心衰几率男性比女性高1.24倍

心力衰竭是由多种原因引起的心脏泵功能不全综合征。从广义而言，心力衰竭所指的是在适当的静脉回心血量的情况下，心排血量不能满足机体代谢的需求。常见于原有心脏器质性疾病，如急性心肌梗死、高血压性心脏病、重度二尖瓣狭窄、急进性肾小球肾炎等。常有过度体力活动、肺部感染、妊娠、分娩、心动过速、过量过快输液等诱因。

男性心衰几率是女性1.24倍

据世界卫生组织的不完全统计，男性患心力衰竭的风险是女性的1.24倍。

现代生活使得大部分男性长期处于过度劳累、精神紧张的状态中。人体的中枢神经调节受影响，导致心脏的负荷加大、房颤的频率增加。房颤是心律失常中最常见的一种，近年来30岁以下的年轻人发病越来越多。此外，冠心病、心肌炎、高血压性心脏病等其他心脏病病种也呈现年轻化的趋势。而因过分劳累导致的病毒性心肌炎的发病率也在逐年增加。

对男性心脏病有不良作用的危险因素包括：吸烟、过度饮酒、肥胖、胆固醇水平高和不运动。如果一个正常男性戒烟5年后，其患心脏病的风险会下降50%到70%。经常运动的男性得心脏疾病的可能性会比不运动的少45%。保持体重对男性也很重要，这一项达标的男性可以减少患“心病”几率的35%到55%。因此，男性更应注意对心脏病的养护，早检查、早发现、早就医。

重性抑郁症会加重心力衰竭

《内科学纪事》近期发表的一份研究报告表明，相对于非抑郁症的心力衰竭患者而言，伴有重性抑郁症的患者情况更为糟糕：寿命明显减少而住院时间显著增加。

Duke大学医学中心的资深精神病学专家Wei Jiang医学博士等对374例患者进行了研究，他们均为NYHA心衰二级以上以及射血分数小于35%，并对那些抑郁指数值大于10的患者进行筛查而确定是否患有重性抑郁症（约有14%的患者）。经过有关参数的校正后发现，伴有重性抑郁症的患者在三个月或一年后死亡的可能性要比非抑郁症患者增加两倍以上，而且这类患者再次住院的比例也增加了2~3倍。

有关专家因此而警告说，心血管疾病医生应当对患者的精神状态给予适当的关注，甚至应该为此而接受某些必需的专门培训。另外，对于伴有这类抑郁症的心力衰竭患者也可以采用选择性5-羟色胺再吸收抑制剂SSRIs进行治疗，因为这类药物不会象三环类抗抑郁剂那样增加患者的心律。

治疗心衰应注意以下几点：

1、自我监测：心衰患者应学会自我监测，以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现，如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等，可能为心衰的不典型表现，应及时就医。定期复查：应定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图，心功能测定可每3个月检查1次。检查体重及水

2、合理饮食：饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠、低热量、清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪，禁烟、酒。还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。

3、合理用药：应严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果。并应熟悉常用药物的毒副作用，这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。

4、合理休息：休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动，但要掌握活动量，当出现脉搏>110次/min，或比休息时加快20次/min，有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时，应停止活动并休息。

5、心理护理：慢性心衰患者常年卧床，易产生“累赘”感，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。因此，家属应多关心体贴，生活上给予必要的帮助，使患者保持良好的情绪。患者自己也应保持平和的心态，各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。

6、皮肤护理：慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位，所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。可为患者定时按摩、翻身，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

7、避免诱因：感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰患者无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱患者感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。