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心绞痛怎么办?心绞痛要养成几个良好习惯

2014-11-16 07:40:37      家庭医生在线

心绞痛常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时,突然出现胸骨后范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感,疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息,有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1~5分钟。不典型的心绞痛表现多种多样,有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。

心绞痛的急救措施要学会

1、让病人立即停止一切活动,坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片,1~2分钟即能止痛,且持续作用半小时;或含服消心痛1~2片,5分钟奏效,持续作用2小时,也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10~15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者忌用。

2、若当时无解救药,也可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间)或压迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。

3、休息片刻,待疼痛缓解后马上送医院检查。

需要区分一下的是:65岁以上的老年人,据资料分析,1/3的老年人心绞痛仅有胸背部或腹部不适,应引起重视。若出现阵发性呼吸困难; 突然发生面色苍白、出冷汗;骤然神志不清、昏厥或抽搐等,常是心绞痛并发心肌梗塞的表现,若不及时急救,常可危及生命,因此,掌握及时正确的急救方法非常必要。

一旦突发上述症状,要立即停止活动,不可紧张,要就地躺下或坐下休息,以减少心肌耗氧量,延缓或减轻心绞痛发作程度。如病人心绞痛发作时,即刻让病人躺着舌下含服1片硝酸甘油,1—2分钟即起止痛作用,若手头没有硝酸甘油,也可以含服1—2片消心痛,5分钟奏效,可持续作用1—2 小时,还可以服速效救心丸。

如果出现呼吸困难,可坐起或背后垫高,斜靠在床上,备有氧气设备的可以吸氧。

对急性心律失常者,应引导病人咳嗽,咳嗽的能量,有可能使病人转危为安。若发生昏厥,应立即将患者平卧,抬高下肢15秒以增加回心血量,松开患者的衣领或过紧的衣服,若意识未能立即恢复,应使患者的头向后仰,以防舌向后与会厌阻塞呼吸道。猝死者,立即就地进行心肺复苏。并尽快将病人送往医院,但要切记,搬动病人时,让其平卧,尽量减少震动。

心绞痛要养成几个良好习惯

患者很少住院治疗,多数时间为居家调理。这样、居家调理的相关问题就列入了患者生活起居的日程之中,以下3个方面是必须给予重视的调理环节:

A、克服不良习惯,形成良好方式

冠心病的发病基础是冠状动脉粥样硬化所导致的冠脉血管狭窄。冠状动脉粥样硬化的形成与长期的不良生活习惯有关,包括高胆固醇、高脂肪、高糖、低纤维素之“三高一低”饮食;超重或肥胖;活动不足,缺乏锻炼及吸烟、酗酒等构成冠状动脉粥样硬化形成并导致冠脉狭窄的主要成因。所以,患者在日常生活中要首先注意克服不良饮食习惯,避免“三高一低”,多吃一些含纤维素和维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,

研究表明,运动锻炼可提高心肌和运动肌的耐力和效率,促进侧枝循环的形成,有利于改善对缺氧的耐受性。即便曾经有过心绞痛的冠心病人同样不可忽视运动锻炼的益处,在稳定期可根据身体状况选择适宜运动项目,如太极拳、老年体操、散步及慢跑等。总之,患者应将合理饮食与适宜运动锻炼结合起来,并加上精神心理方面的积极调节,保持乐观情绪。一旦养成良好生活方式并成为习惯,将对改善动脉粥样硬化,防止冠脉血管病变加重,减少发作带来莫大益处。

B、避免诱发因素,减少发作次数。

对大多数稳定期的冠心病人来说,诱使心绞痛发作的因素主要在于4个方面:饮食不当、过度劳累、情绪过分激动、大量吸烟。由此提醒冠心病心绞痛患者居家调理时,应从以上4个方面着手加以防范,消除诱因,减少发作,特别需要提醒注意的是便秘、剧咳和餐后过多活动这两个易被忽视的问题。患者若发生便秘,一方面要在医生指导下服用缓泻剂或用开塞露,积极纠正便秘;另一方面要注意在排便时不可过度用力,必要时携带硝酸甘油等救急药物入厕。

C、随身携带药物,以备应急时用。

冠心病心绞痛发作具有突发性特点。尽管患者小心翼翼地防范各种诱因和促发因素,但往往只能减少发作,不能完全制止发作,因此,患者需要注意备有能够制止和预防心绞痛发作的应急药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、消心痛、心得安及安定等,最好将急救盒随时带在身上。

心绞痛患者在饮食方面的禁忌

1、少吃

第一要少吃盐:盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。

第二要少吃油:油类也是形成脂肪的重要物质,但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5—8茶匙。

2、忌吃

第一要忌烟、酒:酒对人体的害处,众所周知,它不仅是心绞痛的诱因之一,也是诱发急性心肌梗死的重要原因。

第二要尽量避免吃刺激性食物和胀气食物:如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等,以免加重患者的病情。

3、宜吃

第一要多吃富含维生素和膳食纤维的食物:如各种新鲜蔬菜、水果、粗粮等要适当多吃。

第二要多吃有利于降血糖和改善冠心病症状的食物:如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。

(责任编辑:吴洁媚 )

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