寒冷刺激冠心病发作 冠心病患者如何安全度冬

冠心病患者对天气变化的适应性较差，因此气温变化与冠心病患者病情发作和死亡之间有着密切的关系。寒冷的冬季对冠心病患者的影响更大。国外一项医学气象研究结果表明：77%的心肌梗死患者和55%其他类型冠心病患者，对气候变化、尤其是气温骤降特别敏感，心肌梗死发生率明显升高。再者，北方人的冠心病发病率明显高于南方人的事实，说明寒冷对冠心病的发作有—定影响。况且，在寒冷的季节里，人们常易发生感冒和支气管炎，而这是诱发心绞痛和心肌梗死的主要诱因。

寒冷刺激冠心病发作

低温刺激可使交感神经兴奋，血压增高，心率持续加快，心肌耗氧量增加。

低温刺激还可引起体表小血管的痉挛收缩，动脉血管的收缩与舒张发生障碍，使血流速度缓慢，不能完成正常循环功能。为了进行功能补偿，心肌必须加强工作，这势必加重心脏的负担。

同时，寒冷刺激引起血管痉挛收缩，增加血液黏滞度。冠状动脉发生痉挛收缩，导致血栓形成，加重冠心病病情。再加上寒冷的气候会改变人们的生活方式，如膳食变化、活动减少，使情绪低沉，从而造成血液循环缓慢，容易形成静脉血栓，更增加了心肌梗死和心脏猝死发生的危险。防寒保暖，安全过冬。

三个原因让冠心病来袭

1、冠心病的病因与饮食有关，常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患冠心病。同时，食量大也易患冠心病，所以，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食摄入外，也必须重视控制食量。

2、冠心病的病因有超标准体重的肥胖者（超重10%为轻、20%为中、30%为重度肥胖），易患冠心病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法。不能单看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的危险性。

3、由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。冠心病的病因如总胆固醇、甘油三酯 、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患冠心病。

那么，冠心病患者如何安全度过寒冷的冬天呢？一般应注意以下几方面问题。

1、必须做到防寒保暖，特别是患者面部和四肢的保暖。在寒潮和大风雪的恶劣气候时，应减少外出和室外工作时间，外出时应穿好防寒衣，戴好口罩和帽子。

2、适量运动，劳逸适度。体育运动对心绞痛发作较频繁的患者不宜，尤其不适合晨练。天气寒冷时，不要进行剧烈活动，尽量少参加长途旅行。不过，一些力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极拳、气功等应该坚持，但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时，要留在室内活动。

3、保持良好的精神状态，避免大喜大悲。养成良好的起居习惯，保证充足的睡眠和休息，可以减轻心脏负担。发作频繁的心绞痛患者，应减少房事活动，以免情绪激动，增加心肌耗氧量，加重病情。

4、避免诱因。要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染，以免因肺部炎症或发热而加重心脏的负担；提倡用温水擦澡，以提高皮肤的抗寒能力。

5、定期检查身体并遵照医嘱去做。除坚持服用治疗冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、氧气等急救药（用）品；当发生胸闷、胸痛、气促时，应就地休息，并及时使用随身携带的急救药物（如硝酸甘油或速效救心丸），症状缓解后，应想办法及时到医院检查治疗。

对冠心病患者有利的食物

1、玉米

玉米食品近年来又重新受到人们的青睐，这是因为它富含维生素E、维生素A。玉米胚榨出的玉米油（油食品），含有大量不饱和脂肪酸，它能清除人体内多 余的胆固醇，并具有预防动脉硬化的作用。所以，食用一些玉米油是很有益处的。此外，每到青玉米上市时，每天吃一只青嫩的清水煮玉米，对中老年（老年食品） 患者都有益处，最好选黄色的玉米，它较白玉米更富含营养。

2、麦芽

它是小麦种子发芽后形成的。麦芽含有丰富的蛋白质，其来源丰富，价格便宜。对于心脏病患者的康复来说，麦芽的蛋白质（蛋白质食品）优于其它德智体动 物蛋白。麦芽内含有的甲种生育酚，是维生素（维生素食品）E的组成成分，它能降低血液的粘稠度，进而阻抑动脉粥样硬化的形成。食用麦芽安全，效果好，没有 副作用。有条件的冠心病患者，每天早晨食用一碗鲜麦芽粥，将大有益处。麦乳精里也含有一定量的麦芽，但很多市售麦乳精的糖分比较高，所以要适当饮用。

3、蔬菜和水果

有一些品种对冠心病很有益处，如大蒜和洋葱。1975年有人发现，大蒜及其有效成分，对高脂血症有预防作用，吃洋葱和大蒜都可以使血清胆固醇减少，全血凝集时间明显延长。而且洋葱和大蒜可以防止α-脂蛋白下降。A-脂蛋白是一种运载胆固醇的蛋白质，它把动脉内壁的胆固醇带走，送到肝脏里加工处理，α-脂蛋白就像清洁工一样，把血管内壁的胆固醇及时清扫掉。

而且研究还发现，大蒜和洋葱，可以提高纤维蛋白溶解活性，纤维蛋白溶解活性降低的人，发生动脉粥样硬化和冠心病的可能性就大。有人将大蒜生吃与熟吃进了对比，发现生大蒜预防冠心病的作用比吃同等的熟大蒜的明显。具有以上预防作用的有效成，由于 加热而受到破坏。吃多少大蒜和洋葱，才能起到预防冠心病的作用呢？有人研究发现，每天服用每公斤体重1克生大蒜，或每公斤体重2克生洋葱即可起到上述预防 作用，如果你的体重是70公斤，你就要每天至少吃70克生大蒜（大蒜食品）或吃140克生洋葱。

4、豆类

1977年，在意大利的一次动脉粥样硬化国际会议上，斯瑞托尼报告了用大豆蛋白代替动物蛋白，可显著降低高胆固醇血症病人的血浆胆固醇，其总有效率在90%以上。为什么大豆可以降低血浆胆固醇呢？研究发现，大豆含有豆固醇，豆固醇与谷固醇一样，都是植物固醇。摄入植物固醇以后，人体不公不能吸收它，而且还能抑制肠腔中的胆固醇水解，从而减少了胆固醇的浓度。

因此，有人主张应用植物固醇来降低血浆胆固醇的浓度。豆类食品，是我国人民熟悉的食物，而且价格较便宜，蛋白质含量丰富，又具有降低血浆胆固醇的作用。