二尖瓣狭窄有什么原因 二尖瓣狭窄怎么自我保健

二尖瓣是心脏瓣膜病中最常累及的部位常表现为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全，而慢性风湿性心瓣膜病是引起二尖瓣狭窄的最常见病因。其它引起二尖瓣狭窄的病因还有二尖瓣瓣环钙化先天性的二尖瓣发育异常，组缔组织病损，严重主动脉瓣关闭不全及左房粘液瘤等。患有二尖瓣狭窄者预防保健是非常重要的，二尖瓣狭窄有什么原因？患有二尖瓣狭窄该如何自我保健呢？

二尖瓣狭窄有什么原因？

专家表示，二尖瓣狭窄的原因主要包括以下几种：

1、先天性发育异常：单纯先天性二尖瓣狭窄极为罕见，70年代初国外有关文献报告仅60例，且多半并发动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄等其它先天性的畸形。根据其病理类型，将其分为4型：交界融合型、吊床型、降落伞型、漏斗型。

2、风心病：二尖瓣狭窄有什么原因？专家指出，风心病是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因。在我国，90%以上的二尖瓣狭窄为风湿性，且女性发病率高于男性。一般认为，发生风湿热后2～10年才会引起二尖瓣的狭窄，以往20～40岁的人多见，近年来中老年病例数有所增加。

3、二尖瓣环及环下区钙化：二尖瓣环及环下区钙化是老年人常见的退行性变。其尸检发现率为6.7%～10%，女性比男性多2～3倍。所谓二尖瓣钙化，是指在二尖瓣环下的前方和后方有钙质的沉着。因此，影响二尖瓣的正常开合，引起二尖瓣的狭窄和（或）关闭不全。

4、其它：二尖瓣狭窄也可由于左心房粘液瘤阻塞二尖瓣VI而引起；缩窄性心包炎可使左侧房室环变窄，引起外在性二尖瓣狭窄。、

如何预防风湿性二尖瓣狭窄

（一）适当活动

二尖瓣术后的患者应休息3～6个月。再根据恢复的具体情况。适当增加活动和劳动。活动或劳动后心率增加应控制在不超过正常15%。如休息时每日平均心率每分钟为72次。则活动度不宜使心率超过83次/分（72+10.8=82.8）。劳动过度。可使体力削弱。链球菌乘机活动。引起咽喉炎。感冒。病情恶化。

（二）预防感冒

在流行感冒时。要经常带口罩。尽量避免与感冒患者接触。同时。要注意保暖。防止受凉。防止感冒或风湿热活动的复发。

（三）药物预防

对怀疑风湿热活动者。使用长效青毒素G（苄星青毒素G）120万单位。每月肌注一次。

二尖瓣狭窄该如何自我保健

1、药物保健

①心功能不全者：口服地高辛，每次0.125-0.25毫克，每日1-2次，同时口服利尿剂双氢克尿塞，每次25毫克，每日3次，和安体舒通每次20毫克，每日3次。口服消心痛，每次5毫克，每日3次。

②有风湿活动者：控制溶血性链球菌感染，可口服强的松及肌注普鲁卡因青霉素（详见风湿性关节炎节）。

③中药治疗：以补血益气，活血化瘀为主，如党参、当归、桂枝、麦冬、桃仁、红花、生地、白芍、黄芪等煎服。

2、护理保健

①注意心率、心律的变化。

②注意口腔卫生，及时处理隐藏的病灶；

③注意保暖，尽量避免上呼吸道感染；

④卧床时间较长的病人，咳嗽有痰时，需协助多翻身，拍背，更换体位，以利痰液咳出。并及时给予药物治疗，以免发生肺炎；

⑤定期门诊随访复查。

3、饮食保健

①心功能良好又无风湿活动者，饮食与正常人相同，保证足够热量与营养；

②心功能较差者，饮食应清淡，低盐，以含高蛋白、高维生素及纤维素食物为主，如瘦牛肉、羊肉、鲤鱼、大黄鱼、黄豆、蚕豆、香菇等；

③多吃新鲜蔬菜和瓜果如鸡毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等；

④尽量不吸烟、少饮酒，少饮咖啡与浓茶。

4、起居保健

①居室保持通风，阳光充足。

②生活有规律，注意劳逸结合。

③避免过度劳累。

④保持睡眠充足。

⑤避免在潮湿环境中生活。

5、心理保健

避免情绪激动和不良精神刺激，加强自我控制能力，使身心处于最佳康复状态，保持心理平衡。

6、运动保健

心功能良好者，参加适当的体育锻炼，如气功、保健操、太极拳、太极剑、散步等锻炼为宜，不宜参加剧烈的体育活动或过重的体力劳动。

7、婚姻和生育保健

①轻度二尖瓣狭窄，心功能良好，无症状者，应适当注意保暖和休息，可以结婚和生育；但性生活应节制。

②对患有严重二尖瓣狭窄，出现心功能不全症状如活动后心慌、气短，夜间不能平卧，下肢浮肿或有咯血史者，应卧床休息，并给以强心利尿药，不宜结婚，如已婚者则不宜生育，否则可危及生命。