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血压突然正常小心急性心梗 突发心梗具体该怎么做

2015-03-31 09:44:38      家庭医生在线

急性心肌梗死,俗称“心梗”,是一种非常凶险的疾病。据调查,急性心梗的患者中约有一半是因为没有及时到医院救治而死的。悲剧的发生,除了该病凶险之外,另一个重要原因就是发病初期家人救治不当,如急于送病人去医院,一路颠簸使病人病情更为恶化。真可谓好心办坏事,让病人反而陷入万劫不复之地。

血压突然正常小心急性心梗

王大妈这段心情不错,原因是高了多年的血压最近忽然奇迹般的正常了!高血压已困扰王大妈多年,每天都要吃降压药,王大妈感觉很不爽。最近几天测血压突然正常了,不用吃药了,她心情自然好。高兴之余,只是她偶尔会感觉胸前区有点闷涨,不似以前那般清爽,像有东西压着似的。

笔者和王大妈的儿子是好朋友,听他儿子无意中讲起他妈妈的情况,笔者立刻建议王大妈赶紧去医院的心内科排查一下,排除一下心脏问题。

众所周知,人的血压在一年四季中,甚至一天24小时中出现波动是正常的,比如夏天血压低,冬天血压高,或者早晨血压低,下午血压高,血压起起落落,波峰波谷,这都是正常的。但如果血压出现急剧的、大幅度的波动,要小心心脑血管疾病的发生。

王大妈就是一个典型的例子。

到医院一查,她患了急性心肌梗死!心肌梗死的临床表现是多种多样的,有的并不像教科书中描述的那样,尤其是老年人,有时临床表现的非常隐晦,甚至患者本人没有感觉。急剧的血压降低是老年人急性心肌梗死的不典型表现之一。

心肌出了问题,心脏收缩力下降,造成射血量下降,自然血压也就下来了。大面积心肌梗死甚至会造成严重低血压,甚至休克、导致病人死亡。临床上这种一上来就休克的患者有时很难抢救,死亡率是很高的。试想,发动机出了问题,心脏射血失去了动力,后果是严重的。

对于原来高血压的患者,在没有服用药物的情况下突然出现血压正常或者较低血压或者大幅度下降时,不管有没有症状都建议就医体检,以排除心脏问题。

突发心梗该怎么办?

突发心梗措施一,及时辨别心梗。

心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5-15分钟或以上。还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说,胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗,超过5分钟就要警惕了。

另外,有时心梗还会出现不典型症状,表现为胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽视。出现上述症状时,患者本人及家属要格外警惕,最好马上送医,决不能硬着头皮忍耐。

突发心梗措施二,马上拨打急救电话。

四分之一的患者不会第一时间拨打急救电话120,而是给自己的家人打电话,等家人赶来后才打120,从而延误抢救时机。但实际上,自己送医有很多弊端。

首先,随意搬动患者或患者自行走动,会提高院外死亡率,相反如果打急救电话,医生会在来的路上指导患者先行自救,运送病人的过程中还可进行早期诊治;其次,很多人不了解医院的情况,送去的医院可能没有救治心梗的能力,即使有能力,院方也可能因没做好人员、设备和床位的准备,从而延误救治。打急救电话的意义就在于医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道,抢得救命时间。

突发心梗措施三,平静地等待救援。

如果病人有冠心病病史,怀疑心梗时,可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物,但如果没病史或不清楚病人的情况,最好不要随便给病人服药。最好让病人平躺,保持安静,不要受刺激。如果可能的话,最好吸氧,实在没有氧气,就把窗户打开,让病人得到充分的氧气供应。

发生心梗后,最坏的一种情况是室颤,可能导致猝死。此时,最好保持病人呼吸道畅通,并做胸部按压和人工呼吸,防止脑缺氧,以免大脑细胞迅速死亡。

驾车时突发心梗具体做法:

1、如果正在行驶中尚未在路边停靠,请立即打开双闪灯,引导其它车辆避让。

2、同时,要用力不停地咳嗽。在每次咳嗽前,请先深吸一口气(最好打开车窗,保持车内空气新鲜),然后在用力地、深深地、长长地咳嗽,好像要把淤积在胸腔深处的痰咳出来一样,每一个咳嗽过程可持续2秒钟,然后再重复这个动作。

3、深吸气,拼命咳,直至心跳恢复正常。

4、可在感到状况好转的情况下,边咳嗽边通过手机短信告知家人或朋友实情和地点(装GPS的驾驶人可按下紧急按钮),请求急救车前来救援。

(责任编辑:郑梦雪 )

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