心肌梗塞可能会牙痛咽痛？留意不典型的心梗症状

散步过程中出现牙痛伴咽部疼痛，持续几分钟后缓解，但一天后再次发生牙痛，且疼痛剧烈，到医院经检查，发现广泛前壁心肌梗死— 一位急性心梗患者的发病经历值得注意。对此，牙痛伴咽部疼痛，或是心梗发作，50岁以上人群尤其应警惕。除了牙痛、咽部疼痛外，上腹部、颈部等一些部位疼痛也可能是急性心梗的非典型症状。

急性心梗有哪些非典型症状？

急性心梗为冠心病严重类型，是临床上常见急危重症之一，其病情凶险、病死率高。典型心肌梗死症状患者结合相关检查进行诊断并不困难。但一些急性心梗患者症状表现不典型，除了牙痛、咽部疼痛外，上腹部、颈部等多个部位疼痛也是急性心梗的非典型症状。甚至少数病人表现为恶心、呕吐。

专家提醒，既往有冠心病史，或有动脉硬化易患因素患者，包括高龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、早发心脑血管疾病家族史的患者，出现上述非典型症状时，要警惕发生急性心肌梗死的可能性。近年来我国急性心梗发病率逐年增高，且发病年龄趋于年轻化，呈现出较以往不同特点。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率、改善预后至关重要。

当心急性心梗常见诱因

谈到急性心肌梗死的预防，凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素，都可能使冠心病患者发生急性心肌梗死，常见的诱因有：

1、过劳。做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度的体育活动，连续紧张的劳累等，都可使心脏负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉己发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗死；

2、激动。有些急性心肌梗死患者是由于激动、紧张、愤怒等激烈情绪变化诱发；

3、暴饮暴食。进食大量含高脂肪、高热量的食物后，血脂突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死；

4、寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。这就是医生们叮嘱冠心病患者要十分注意防寒保暖的原因；

5、便秘。便秘在老年人当中十分常见，但其危害性却没得到足够重视。临床上，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见

下面引用一个急诊室故事

“老伴，我出去打麻将了。”

说完，某大伯出门找他的麻友去了。这位大伯平常没啥爱好，爱好搓点小麻将消遣午后时光。在小区棋牌室内，他兴致不错，玩得正兴头上。突然，坐在他对面的麻友发现他脸色慢慢变青了，豆大的汗珠不断渗出来，“你没事吧？”还没说完这位大伯就晕过去了。众人急忙将他送到了绍兴市中医院急诊室，此刻是下午4点左右。

当急诊科护士长接手时，他脸色灰暗，大汗淋漓，“一种濒临死亡的样子，意识不清，无法用言语表达。”她连忙给他上无创呼吸机及对症药物治疗，等他稍微清醒了点，护士长问：“你怎么了？以前得过什么病？”可他一概摇头。

还是他的老伴说：“他才55岁，平常时都挺好的，就是上周他有说过老感觉胸闷，全身没力气，人也疲劳，一走楼梯就气喘。当时我们也没在意，想想年纪大了嘛都这样。”经过医生详细诊疗后确诊竟是为大面积心肌梗死。虽经过医生的全力救治，可他还是在40分钟后瞳孔突然放大、心跳突然减慢而死亡。

“像这种大汗淋漓其实是心肌梗死的不典型表现，很容易被误认为是其他疾病。”护士长遗憾地说：“上了年纪的人，特别是有既往病史的人，一定要在平时多防范，常体检，及早发现，及早治疗，避免悲剧发生。”

最后当特别天气冷时，心血管疾病易发，大家要留意，特别是老年人，因为对疼痛敏感性减低，所以平常更要对某些小痛小病引起足够重视。