儿童也可能得高血脂？高血脂食物"黑名单"

高血脂是老年人常见的疾病，因此，要预防高血脂，就要做好预防。要了解高血脂，就要全面掌握高血脂。首先要了解的是高血脂是由什么原因引起的，及时避免引起高血脂的因素，同时，患有高血脂的病人有什么表现？了解高血脂有什么表现，才能及时知道自己是否患有高血脂，另外，患有高血脂也不必过分灰心，可以在生活中尽量避免一些易导致血脂过高的食物，这样能够很好地控制自己的高血脂，保护自己的心脑血管健康。

高血脂是由什么原因引起的

高脂血症原发性或继发性血脂蛋白水平升高。

血脂主要包括胆固醇（或称总胆固醇TC）和甘油三酯，在血循环中以非游离状态存在，和蛋白结合成脂蛋白这样的大分子运输。主要的脂蛋白分类---乳糜微粒，极低密度（前-β）脂蛋白（VLDL），低密度（β-）脂蛋白（LDL），和高密度（a-）脂蛋白（HDL）---这些蛋白是紧密相联的，而分类常就物理化学特性而言（例如电泳移动率及超速离心分离后的密度）。血中主要的脂蛋白转运为甘油三酯，乳糜微粒是最大的脂蛋白携带者，外源性的甘油三酯经过胸导管到静脉系统，在脂肪的毛细血管和肌肉组织中，90%的乳糜甘油三酯通过一组特定的酯酶被转运，乳糜微粒被水解成脂肪酸和甘油进入到脂肪细胞和肌肉细胞中被利用或储存，这种脂酶快速地使VLDL中的内源性甘油三酯降解，引起中密度脂蛋白（IDL）丧失甘油三酯和脱辅基蛋白，2~6小时内IDL通过分离更多的甘油三酯而进一步降解成为LDL，LDL在血浆中的半衰期为2~3天，VLDL为血浆LDL的主要来源。

LDL的排泄不是很清楚，肝脏清除约占70%，有活性的受体位点清除循环中的大多数LDL，这些位点在肝细胞和特定的与载脂蛋白B（apoB）结合的细胞表面，和LDL关联的配体，LDL则和LDL受体结合量很少但重要的一部分LDL被循环中的非-LDL受体旁路所清除，包括被巨噬细胞上的受体所摄入，清除，巨噬细胞可移动到动脉壁上成为动脉硬化斑上的泡沫细胞。

高脂血症由VLDL产生过多或清除障碍以及VLDL转变成LDL过多所致。肥胖，糖尿病，酒精过量，肾病综合征或基因缺陷可引起肝脏VLDL产生过多，LDL和TC增高亦常与血高甘油三酯相关联。LDL的清除障碍和apoB的结构缺陷有关。另外，清除障碍亦可能由于LDL受体数量减少或功能异常（活力降低），这可能为基因或饮食因素所致。LDL受体蛋白结构的分子缺陷是LDL受体功能异常常见的遗传学原因---基因缺陷的常见机制会在以下描述。

当食物中的胆固醇（乳糜微粒的残余部分）到达肝脏时，引起细胞内的胆固醇（或肝细胞的胆固醇代谢产物）升高抑制了LDL-受体合成，亦抑制了LDL基因的转录，受体数量的下降引起血浆LDL和TC水平增高。饱和脂肪酸亦使血浆LDL和TC水平增高，作用机制为它使LDL受体功能下降。在美国，食物胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量很高，LDL血浆水平可高达25~40mg/dl（0.65~1.03mmol/L）---这使冠心病的发病率显著升高。

高血脂有哪些表现及诊断

一、病史、症状：

原发性者见于儿童，继发性者多在20岁后发病，多数人无症状仅于体检时发现。也可早年发生冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病如中风、周围血管病。常伴有肥胖、葡萄糖耐量异常（或糖尿病）、高胰岛素血症、高尿酸血症，可发生急性胰腺炎。常出现黄斑瘤位于上、下眼睑或腱黄瘤在肢体伸侧肌腱，如鹰嘴、髌、足跟部，伴有肌腱炎时有痛感和压痛。

二、体检发现：

可有肥胖、周围神经炎或动脉粥样硬化性疾病、糖尿病等的体征。

三、辅助检查：

（一）血脂，血浆总胆固醇<5.2mmol/L是理想水平；5.2～6.2mmol/L为临界；≥6.2mmol/L为过高。血浆甘油三酯<1.7mmol/L为理想；1.7～2.3mmol/L为临界；>2.3mmol/L为过高。

（二）脂蛋白，测定LDL和HDL比总胆因醇更有意义，LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，HDL水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。

高血脂的食物“黑名单”

1、 高脂肪食物 猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅

这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血管壁上，增加血液的黏稠度。饱和脂肪酸长期摄入过多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促进血栓形成。要把每日的脂肪摄取量限制在总能量的30%以下，其中饱和脂肪酸摄取量则限制在7%以下。烹调时应采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹调用油10～15克。

2 、高胆固醇食物 动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼

胆固醇是人体必不可少的营养物质，但摄入过多的确害处不少。膳食中的胆固醇每日应不超过200毫克。国人比较偏爱动物内脏，常认为“吃什么补什么”。然而，动物内脏如肝、肾、肚、肠、脑等大多属于高胆固醇食物。因此，为避免摄入过多的胆固醇，应严格限制进食动物内脏。海鲜的胆固醇含量一般都不太高。其中虾、蟹、沙丁鱼和蛤类的胆固醇虽多些，但大多集中在头部和卵黄中，食用时只要除去这两部分，就不致摄入过多的胆固醇。存在于稻谷、小麦、玉米、菜子等植物中的植物固醇，在植物油中呈现游离状态，有降低胆固醇的作用，大豆中的豆固醇有明显降血脂的作用。提倡多吃豆制品。

3 、高糖食物 白糖、红糖、乳糖、蜜糖、糕点

适当减少碳水化合物的摄入，不要过多吃糖和甜食。因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品。这些食品中食物纤维含量高，具有降血脂的作用。

4 、酒类 白酒、啤酒、果酒

酒精可激活脂肪组织中的脂肪酶，促使脂肪酸释放到血液中。酒精在肝脏中氧化消耗辅酶，使脂肪酸氧化不足，促使合成甘油三酯。酒精还能抑制血液中极低密度脂蛋白的清除，可诱发高血脂。据有关资料，适量饮酒可以促进高密度脂蛋白的合成。如果过量饮酒，特别是喝醉酒，肝脏会大量合成低密度脂蛋白。因此，饮酒千万不能过量。