我国1/3的人死于心血管病 高血脂有哪些误区?
据介绍,我国目前心脑血管疾病患者已超过2.7亿人,每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病;每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡人数的1/3,平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病。其中高血脂、高血压、高血糖(俗称“三高”)、吸烟、肥胖等已成为心脑血管事件的主要危险因素。
与发达国家相比,我国高血压和血脂异常的诊断率和规范治疗率依旧偏低。据一组中美两国数据对比显示,我国人口血脂异常的诊断率只有11%,比美国低了近40%,治疗率低了20%;而我国高血压诊断率和治疗率均不到美国的半数。此外,我国患者的依从性也处于较低水平。
相对目前我国心脑血管疾病高发病率和高死亡率的现状,在疾病的规范诊疗方面则出现了认知脱节现象,而且大众对心脑血管疾病的危害及防治的认知不足。霍勇指出,目前临床治疗上最为突出的问题是很多心脑血管疾病患者未能长期、充分地坚持他汀类药物治疗。在全国很多地区,当胆固醇水平降到化验单上的“正常值”之后,患者就不能继续享受医保报销了,很多患者就会因此而停药。但是心脑血管疾病的治疗,尤其是胆固醇的控制需要一个长期持续的过程,一旦停药,治疗效果将会大打折扣。
关于高血脂的7个认识误区
我们对高血脂的认识存在着许多误区,只有了解这些误区,才能够帮助患者更好地做出应对。常见的高血脂误区有:
1、如果没出现症状就不必采取治疗措施
不少的高血脂患者并没有出现什么特殊的不适症状,所以他们就会把血脂异常视为跟高血压和糖尿病一样的慢性病,自认为在短期内对他们的身体健康不会产生什么大的影响。于是放松警惕,不管不顾。而事实上,在我们的现实生活中,高血脂早已成为人们不可忽视的心脑血管健康的“慢性杀手”了。如果你患有高脂血症,但是长期没有得到有效的控制,那么就很容易引发以下三类疾病:第一类疾病是心脏疾病,它包括冠心病、心绞痛或者心肌梗死、心脏动脉硬化等;第二类疾病是脑血管疾病,主要是由于脑血管硬化而导致的脑血栓、脑出血等;第三类疾病是肾脏疾病,肾动脉硬化很容易引发尿毒症的出现。
总的来说,高血脂所带来的危险影响最常见的有:心梗、脑梗(它不会有任何前兆,会致突然死亡,在很多情况下根本没有抢救过来的希望)。在此提醒那些认为只有出现了症状才去医院检查和采取治疗措施的病人:等到出现症状才去检查治疗,就真的有点晚了,不要给自己留下健康的隐患。此外,我们一定要重视降血脂治疗,只有这样才能预防上述心、脑、肾疾病的出现。
2、患者通常还没有保护肝脏的意识
很多患者并不知道自己的血脂异常,还可能会引起脂肪肝症状。我们知道肝脏是脂肪酸合成与氧化、胆固醇合成、蛋白质合成及清除异常脂蛋白的主要场所。高血脂会导致人的肝功能出现损伤,长期的高脂血症会导致脂肪肝的出现,肝动脉粥样硬化后受到损害,肝小叶损伤后,结构会发生变化,最终会导致肝硬化,损害肝功能。简而言之,高血脂会增加肝脏代谢的负担,久而久之会影响肝功能。而肝功能低下又会降低脂类代谢能力,这更容易引发血脂异常,使脂类大量沉积于肝细胞从而形成脂肪肝,并因此而引发一系列更为严重的肝脏疾病。所以高血脂患者在日常的治疗中,切记不要忽视保护自己的肝脏。高血脂与肝功能损伤是相互作用和相互影响的。高血脂患者在日常生活中还可以服用一些保健品来帮助自己保肝护肝。
3、在炎炎夏季只要保持饮食的清淡,就不用再吃降脂药了
有些高血脂患者认为在夏季由于天气炎热,所以要吃得清淡,这样血脂就不会升高了,也就没必要再吃降脂药了。事实上,这样的做法是不对的,因为降脂药是有两方面作用的:第一个作用能降低血脂;第二个作用能抗动脉粥样硬化和稳定斑块。通过动物实验和大规模的临床研究后发现,在长期使用降脂的他汀类药物后,能够让患者动脉粥样硬化的斑块体积出现缩小。
4、瘦人肯定不会得高脂血症
人们往往会把高血脂与肥胖人群画上约等号,似乎高血脂就只是胖人们才会得的疾病。有很多拥有匀称身材的人很容易忽视对血脂的检查,这些人一旦发现身体不适,他们的血脂检测数值往往是比较高的了。很多皮下脂肪出现堆积的胖人,经化验,其血脂却并不一定很高。我们知道高脂血症分为原发性和继发性。原发性高脂血症是与环境及遗传相关的。继发性高脂血症则继发于其他的疾病,比如有肾病综合征、高血压、胰腺炎、糖尿病、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病等。所以说那些体形瘦的人也并不一定能对高脂血症免疫。
5、血脂降得越低就越好
我们必须对高血脂对人的血管潜移默化的危害引起高度重视,但这并不代表血脂降得越低就越好。国外的研究证实,如果血脂过低,肿瘤的发生率就会有所增加。这是因为胆固醇和甘油三酯都是人体日常所必需的营养物质,太多或太少,都是不利于人们健康的。
最经济实惠的降血脂方法
赵莉主任认为,饮食疗法是高血脂治疗方法中最“不花钱”的,而且是最简单的。赵莉主任经常教导高血脂患者,需要谨记以下饮食原则:低脂、低胆固醇、高膳食纤维、充足蛋白质、适量碳水化合物饮食。
1、选用低脂肪食物,使用少油的烹调方法
赵莉主任介绍到,低脂肪食物,如谷薯类及其制品,豆类及其制品,禽兽类瘦肉、低脂或脱脂奶。应多吃鱼,尤其是深海鱼类,它们脂肪含量低,而且富含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇,建议每周进食2次以上。少吃高脂肪食物,如肥肉、腊肠腊肉、黄油、奶油等。食物制作时可用蒸、煮、拌等少油的烹调方法,烹调不用猪油、棕榈油、黄油,可选用花生油、芝麻油、大豆油,食用植物油应限于25克/天。肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层,剔除禽类的皮。
2、选用胆固醇低的食物,学会计算胆固醇日均摄入量
胆固醇低的食物,如:谷薯类、蔬菜、豆类、水果,它们所含的植物固醇有抑制胆固醇的作用。少进食高胆固醇的食物,如:动物内脏、人造黄油、奶油点心、鱼子、鱿鱼、蛋黄等。赵莉主任特别强调,血清胆固醇轻度升高者,饮食中胆固醇摄入量应少于300毫克/天(约等于1个鸡蛋黄中胆固醇的含量),中度和重度升高者,饮食中胆固醇摄入量应少于200毫克/天。
3、选用高纤维食物,多吃蔬菜和水果
选含膳食纤维多的食物,如莜麦、玉米、燕麦等粗粮,因膳食纤维可降低胆固醇的吸收,同时可延缓胃内容物的排空,增加饱腹感,防止肥胖。多吃蔬菜和水果,蔬菜保证每天摄入400-500克,它们能降低血脂,促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物,如:洋葱、大蒜、山楂、香菇、蘑菇、木耳、银耳、海带、芹菜等。
4、绿茶是降低胆固醇的好帮手
赵莉主任建议,高血脂患者可以多喝茶。因为茶叶中含有茶多酚、多种维生素和微量元素,特别是绿茶,可降低胆固醇在动脉壁上沉积,防止动脉粥样硬化。
此外,赵莉主任建议高血脂患者吃清淡少盐的食物,可常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉等含优质蛋白多的食物。避免饮食过饱,忌烟和辛辣调味品,饮酒适量,特别是病情重者必须禁酒。
另外,还应该保持理想体重,增加运动,防止超重和肥胖。在运动方面,赵莉主任建议,对于不喜欢锻炼的人,可以每天坚持做1000次提肛运动,提肛运动就是有规律地往上提收肛门,然后放松,一提一松就是提肛运动。它可以提高基础代谢率,增加腹部肌肉,还可以起到按摩“五脏六腑”的作用,长期坚持下来,会让你的脂肪肝没有了,以及血压、血脂也会随之变正常。
(责任编辑:郑梦雪 )
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