护理中风患者注意心理健康 卒中患者易有心病

人的心理活动，是脑的神经机能活动的表现。突如其来的中风，会使脑神经功能骤然受到损伤，常常带来不同程度的心理反应。一个平常看上去好好的人，在短时间内突然变得手足不听指挥，生活不能自理，说话别人听不懂。这种风云突变的情景，会对病人造成许多心理创伤。

中风病人最关心的问题，莫过于瘫痪的肢体能否健康，他们可以整天为此焦虑不安。情绪过度紧张，日子一长，茶不思，饭不想，就会造成营养状况低下，身体的免疫能力下降，并发症也就与日俱增了。有的病人因肢体瘫痪，生活不能自理，往往苦闷、自卑，对生活人整天抑郁、忧愁，年轻人肢体瘫痪担心婚姻破裂，老年人生怕“久病无孝子”，而悲望，暗自伤感；有的病人因经过一段时间治疗效果不理想，感到急躁和烦恼，常为一点小事而发火；也有些病人只要家属在场，事事依赖，本来自己可以料理的事，也要让别人去做。

对中风病人进入心理治疗与护理十分重要。在心理治疗中，要帮助病人学会主动进行心理调节和自我控制，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，摆动脱一支杂念，积极配合医生治疗，坚持主动锻炼和被动锻炼。

在心理治疗和心理护理中，最好给病人创造一个安静、舒适的环境，这样有利于增进病人的心身健康和保持良好的心理状态，在情绪上得到稳定，可以增加心理治疗的效果。

家庭所有成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解病人，使病人感受到家庭的温暖和照顾。绝不能在病人面前表现烦躁、讨厌或随意训斥病人，也不可装聋作哑，不理睬病人。对待病人的合理需要，要尽量设法给予满足。

中风病人的心理障碍往往从认识活动障碍开始，进一步引起智能障碍和情感障碍。因此，不能单独依*使用药物来恢复病人脑神经的功能，更重要的是，要根据病人不同的文化程度，从简到繁，指导病人去进行分析、归纳、判断、推理，帮助他去重新认识周围事物。

只要病情许可，还应鼓励中风病人下床活动，适当地进行锻炼，日常生活尽量做到自理，并力所能及地进行一些家务、学习、娱乐及社交活动，逐渐恢复对社会的适应，这对病人的心理有着积极的影响。

脑卒中患者更易患“心病”

最新统计数据显示，近年天津市脑卒中现患率、发生率均呈大幅上升趋势，是国内脑卒中发病的一大“重灾区”，每年新增脑卒中患者以8.79%的速度上升，呈上升速度加快、发病年轻化趋势。而且脑卒中致残率高达75%，是引起成人残疾的首要原因，存活者中90%有不同功能缺失，给病人、家属和社会都带来沉重负担。专家对此提醒，约九成脑卒中患者都曾患有高血压、房颤等心血管系统疾病，有效控制高血压等高危因素有助预防脑卒中的发生，尽早诊治并加以规范康复治疗可降低脑卒中的致残率。

有调查显示，房颤会使脑卒中的风险增加5至7倍，20%以上的脑卒中都归因于房颤；高血压患者发生脑卒中的机会比血压正常者要高出3至5倍，约80%的脑出血患者有高血压病史，约70%的脑梗死患者有高血压病史。高血压、吸烟、高密度脂蛋白偏低、同型半胱氨酸偏高、糖尿病等是脑卒中的高危因素。特别是若能有效控制高血压、房颤等心血管疾病，可大大减少脑卒中的发生，从而降低死亡率。如舒张压每下降5至6毫米汞柱，脑卒中的危险下降42%；仅控制收缩压，也可以将脑卒中减少三分之一。

发现突然头晕、肢体麻木、摇晃不定、一过性黑蒙等脑卒中的早期表现时，应及时就诊，以免延误病情。正规早期康复对于预防并发症、抑制异常的反射活动、重建正常运动模式、改善功能非常重要。脑卒中患者发病入院后经对症治疗后，生命体征稳定、病情不再进展加重的情况下（一般在治疗48小时后）就可以进行早期康复治疗。脑卒中患者经正规早期康复后，第一年末约60%可达到日常生活活动自理。