嘉兴市出生缺陷先心病最多 备孕如何预防出生缺陷

每个人都希望自己的孩子一出生就健健康康的，可即使现在的医学技术再进步，出生缺陷总是存在，每年都有人不幸中招。 根据数据，先天性心脏病是浙江孩子出生缺陷当中最常见的，2015年的数字，发病率是每万分之144.3；其次是多指（趾），发病率每万分之19.4；第三名就是外耳畸形了，发病率每万分之6.7。

先天性心脏病发病率最高，总缺陷数的58.04%

最新的《嘉兴市出生缺陷监测分析报告》。报告的统计时间为2013年10月1日至2014年9月30日。

报告显示，2014年嘉兴市出生缺陷监测总人数为28792人，比上年增加3125人，出生缺陷发生率为24.42%。。其中，副耳、先天性心脏病的发病率较2013年的统计数据有所增加。从2014年出生缺陷系统发生情况来看，心血管系统（先天性心脏病）仍然高居首位，占到总缺陷数的58.04%；耳、面、五官畸形总数有所增加，占缺陷总数的11.66%，跃居第二；先天性肌肉骨骼畸形以11.52%退居第三；泌尿、生殖器官畸形以7.54%居第四；消化道畸形排序和去年一致，位列第五。

值得注意的是，按出生缺陷严重程度情况看，随着产前诊断技术的不断提高，一些严重的致残致死的畸形绝大多数能够在早期筛查中得以发现，并采取相应的措施进行干预阻断，减少了残障儿的出生。统计显示，我市神经管畸形、唐氏综合征、膈疝等重大畸形发生率已稳定在较低的水平。像唇裂、腭裂、先天性脑积水等中等严重程度的缺陷也得到了较好的控制，发生率处于稳定状态。不过，像先天性心脏病、多指（趾）、并指（趾）等缺陷还有较高的发生率，应该引起重视。

预防出生缺陷 产前检查不容忽视

近年来，我市医疗技术和卫生保健水平不断在提高，可为何有些出生缺陷病出现了少量的增加呢？据医生介绍，影响出生缺陷总量的原因有不少，其中之一就是一个地区的产前诊断和筛查水平。据了解，目前我市本地孕产妇建册率高达99.99%，早孕建册率97.87%以上，产前检查率达99.16%。也就是说，随着我市新生儿疾病筛查覆盖面的不断扩大，监测水平的不断提高，一些过去不能诊断和发现的出生缺陷也会被及时发现并统一规范上报，因此部分出生缺陷病种的数量会随之增加。

“当然，对出现缺陷数量影响最直接、最主要的还是母体因素、家族因素、胎儿因素和环境因素等。”医生举例，如果一个妇女在备孕期间不重视对身体素质的调理，存在抽烟、喝酒等不良生活习惯，或者孕前已患有甲亢、甲减却因为处于稳定期没被发现的，怀上的胎儿都是存在一定出生缺陷风险。“数据显示，患有先天性心脏病的母亲，其胎儿患病的风险会增加5%至20%。如果父亲患有先天性心脏病，胎儿患病的风险也会增加3.3%。由此可见，家庭遗传因素对胎儿出生缺陷的影响也非常直接。”

那么，怎样才能有效预防出生缺陷呢？医生建议妇女在备孕期间应养成健康的生活方式，通过有针对性的身体检查尽早排除怀孕中可能存在的风险。在怀孕期间则要注意：在怀孕头12周内，要对感冒、发烧等疾病提高警惕，同时检查身体各重要脏器有无严重至不能怀孕的疾病，筛查出高危因素；在孕早期和中期，开展先天愚型（唐氏综合征）联合筛查；在怀孕19至24周之间做产前系统筛查b超（三维），以排除胎儿发育异常的情况；在怀孕24至28周应进行妊娠糖尿病的筛查，避免巨大儿、宫内发育迟缓等不良影响；在怀孕26至28周之间做胎儿超声心动图检查，以减少胎儿先天性心脏病的可能。

此外，医生提醒，每年都有接近三分之一的孕妇在早期检查中并未发现任何高危因素，但生下的婴儿依旧存在出生缺陷。“怀孕期间，女性身体的各项机能以及胎儿的情况都可能发生变化。特别是二胎政策逐步放宽后，年龄大于35岁的高龄产妇增加明显，对于她们来说，养成正确的孕期健康意识，坚持完成每项重要的产前检查就更有必要了。”管医生表示。