病毒性心肌炎导致早搏？需要注意心肌炎反复

王先生去年春天患过“病毒性心肌炎”。经休息、治疗后基本康复，平时无任何不适症状。最近，他参加了单位组织的体检，心电图报告有室性早搏，体检医生建议他去医院做动态心电图检查。前几天，王先生拿到报告，发现自己24小时内有单源性室性早搏3000多次！别人患心肌炎以后，都能康复，为何自己那么倒霉，留下了后遗症？

病毒性心肌炎诊断要准确

确诊病毒性心肌炎需同时具有心肌炎证据和病毒感染证据。不过，由于病毒性心肌炎的临床表现差异较大，仅半数患者有明确的前驱病毒感染史、辅助检查特异性低以及心内膜心肌活检术不易被患者接受等原因，该病的诊断存在一定困难。迄今为止，国际上尚无统一的病毒性心肌炎的诊断标准。目前，我国对急性病毒性心肌炎的临床诊断比较宽泛，凡是有病毒感染史及心电图发现早搏，或仅有胸闷、心悸等非特异性症状和某些外周血病毒病原学依据，就下急性病毒性心肌炎的诊断，给患者造成了一定的精神和经济负担。不少老百姓甚至误把“胸闷”、“早搏”与“心肌炎”画等号。

为了防止心肌炎病情的迁延及反复，做到以下几点是非常重要的。

1、提高对本病的认识与警惕。在病毒感染之后，如患者出现乏力、心悸、憋气、面色苍白等症状，要充分注意到有发生病毒性心肌炎的可能，应及时给予必要的检查。除全面体检外，还应进行心电图、X线胸片、心肌酶、超声心动图、动态心电图等检查，以便及时确诊。

2、及时正规治疗。确诊后，治疗要及时、准确、正规。病情好转后，要定期随诊、复查，长期坚持治疗。

3、尽量注意休息。确诊后，应立即卧床休息，坚持一个月左右。对于疑似心肌炎患者，也应及早限制活动，定期随访观察。病情好转后，应逐渐增加活动量，避免剧烈运动及过度劳累。

4、防治并发感染。除采取一般性预防措施之外，对于免疫功能低下者，可适当应用免疫调节剂、免疫增强剂或中药。有慢性感染灶者应在适当时予以清除。除应预防呼吸道感染外，还应注意消化道的感染，因为心肌炎的致病病毒如柯萨奇A、柯萨奇B、ECHO病毒等均为肠道感染病毒。

5、饮食要注意均衡营养。合理饮食，保证足够的热量、蛋白质、各种维生素、矿物质及微量元素的摄入，切忌偏食、择食、饥饱无常或暴饮暴食。