先心病有多大遗传概率？解析先心病的护理注意

先天性心脏病（简称先心病）可以分为青紫型先心病和非青紫型先心病两大类。

警惕先心病七大元凶

一、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右；若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。

二、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。

三、孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

四、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

五、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

六、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

七、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。

早期发现小儿先心病对优生优育至关重要。在妊娠20周-28周时，利用切面超声心脏扫描仪，即可明确发现胎儿心脏是否有“缺损”。此外，还可发现胎儿有无腹水或水肿等情况，从而推测胎儿是否患有心脏畸型。

不同先心病的护理是什么

（一）术前护理常规

1、无紫绀型先天性心脏病术前护理。

（1）根据病人心功能情况区别对待，心功能差者要限制其活动，并加强巡视。

（2）完成各种术前检查。

（3）注意防止和控制呼吸道感染，

（4）对中度以上肺高压病人，术前一周每天吸氧3次，每次30分钟。

（5）对重度肺高压病人术前置入漂浮导管监测者，做好漂浮导管的护理。

（6）心功能较差的病人，输液时注意输液速度。

2、紫绀型先天性心脏病术前护理

（1）适当限制病人活动，以防出现晕厥或外伤。

（2）做好家属解释工作，耐心对待患儿，以取得配合。

（3）按医嘱施行氧气治疗，一般术前一周每天吸氧3次，每次30分钟。

（4）鼓励多饮水，因病人血球压积高，血浆含量少，鼓励病人多饮水。

（5）多巡视病人，及时发现心衰、咯血、低氧性脑病发作等，若发生病情及时报告医生处理。

（二）术后护理常规

1、按体外循环心脏直视术后及麻醉后护理常规护理。

2、保持呼吸道通畅，加强肺部护理，定时给病人翻身拍背，协助病人咳嗽排痰。

3、根据病情指导病人起床活动。一般术后1-2天可下床活动，活动量由小到大逐渐增加。

（三）健康指导

1、紫绀型心脏病患儿根据其病情不同，有些需做缓解症状的减状手术，有些需做根治术，手术后紫绀会有所减轻，有的完全消失。在术后早期要限制活动量，加强营养，使体力和心功能尽快恢复，学龄儿童一般术后半年左右可以上学，但暂不要参加体育课与剧烈活动。

2、儿童术后应加强营养供给，多进高蛋白、高热量、高维生素，以利生长发育。

3、注意气候变化，尽量避免到公共场所，避免呼吸道感染。

4、定期门诊随访。