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先心病与胎儿发育环境有关 护理先心病怎么做

2016-08-20 08:49:43      家庭医生在线

先天心脏病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无明显先天性心脏病症状,往往在查体时才发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。

出现先心病可能和这些事情有关

一、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。武汉协和医院心外科洪昊

二、孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

三、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射也是先天心脏病原因之一。

四、病毒感染。

五、有先天性心脏病家族遗传史。

专家还指出,婴儿先天心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果,下列因素可能影响到胎儿的发育而产生先天性性畸形。

1、胎儿发育的环境因素:

(1)感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。

(2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生婴儿先天心脏病的可能。

2、遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。统计数据表明,5%先心病患者发生于同一家族,其病种相同或近似,可能由于基因异常或染色体畸变所致。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。

3、其它:有些婴儿先天心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防婴儿先天心脏病具有积极意义。

先心病的护理工作

(1) 术后心血管系统护理:临床上根据患儿正常的动静脉血气分析指标、温暖的四肢末梢、正常的尿量,可以推定患儿有合适的心排量。

(2) 术后呼吸系统护理:心脏术后受多因素影响引起呼吸功能障碍导致术后病程延长,增加住院费用和治疗护理上的难度。常用的监测方法包括耳垂、四肢末梢动脉血氧饱和度,X线胸片,以及呼吸机应用时的潮气量、气道阻力等监测。

(3) 术后肺部护理:小儿呼吸系统有其特有的生理特点,术后容易发生肺部感染、肺不张等并发症而导致肺功能不全,影响心功能恢复。定时翻身、变化体位、拍背、雾化吸入等都是有效预防肺部并发症的护理。

(4) 术后神经系统护理:体外循环手术后有时会并发脑部弥漫性或局限性损伤,其严重程度可呈可逆性或器质性损害,是术后严重并发症之一。

(5) 术后消化系统护理:先心病术后因受麻醉、体外循环、镇静、肌松药物、应急反应等影响,患儿的消化系统可有不同程度障碍,以腹泻最为常见,饮食结构调整、忌油腻食物、调节肠道菌群药物运用等都是有效的护理措施。

对先天性心脏病的患者来说术后的护理是非常重要的,一旦护理不当留下后遗症的可能性是非常大的,而且有的宝宝在手术的时候非常的小,在喂养的时候是很苦难的,应该多给孩子吃高营养的流体食物,及时补充身体所需要的营养。

(责任编辑:郑梦雪 )

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