心律失常可致动脉供血不足 如何减少心律失常发作

张女士为了减肥，最近每天坚持晨练，经常来不及吃早餐就出去慢跑。某天晨练结束后，张女士突然觉得心慌、气短、头 晕，上楼梯都两脚发软。到医院一检查才发现，原来是空腹运动诱发心律失常，所以导致心慌、头晕等不适症状。尽管毛病不算严重，张女士还是觉得有些后怕。那 么，空腹运动为什么会诱发心律失常？

即便身体十分健康的人，空腹运动时也会出现很多问题，因为空腹运动时，脂肪将分解出能量，导致血液中有利的脂肪酸浓度升高，从而对心肌造成不良影 响，诱发心律失常，严重时还将导致猝死。此外，早晨起床后，身体刚刚从沉睡中苏醒，体内交感神经分泌出大量儿茶酚胺。这时候的心率和血压上升较快，因此， 早晨常常是心血管疾病发作的高峰期，被喻为"魔鬼时间"。此时参加激烈运动，很容易造成身体不适。

出现这些症状小心是心律失常

1、冠状动脉供血不足的表现 各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低，偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%，偶发室性期前收缩降低12%，频发性的室性期前收缩可降低 25%，房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%，快速型房颤则可降低40%，室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%，心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。冠状动脉正常的人，各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低，但较少引起心肌缺血，然而，对有冠心病的患者，各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血，主要表现为心绞痛，气短，周围血管衰竭，急性心力衰竭，急性心肌梗死等。

2、脑动脉供血不足的表现 不同的心律失常对脑血流量的影响也不同，频发性房性与室性期前收缩，脑血流量各自下降8%与12%，室上性心动过速下降14%～23%，当心室率极快时甚至达40%，室性心动过速时可达40%～75%。脑血管正常者，上述血流动力学的障碍不致造成严重后果，倘若脑血管发生病变时，则足以导致脑供血不足，其表现为头晕，乏力，视物模糊，暂时性全盲，甚至于失语，瘫痪，抽搐，昏迷等一过性或永久性的脑损害。

3、肾动脉供血不足的表现 心律失常发生后，肾血流量也发生不同的减少，频发房性期前收缩可使肾血流量降低8%，而频发室性期前收缩使肾血流量减少10%；房性心动过速时肾血流量降低18%；快速型心房纤颤和心房扑动可降低20%；室性心动过速则可减低60%，临床表现有少尿，蛋白尿，氮质血症等。

4、肠系膜动脉供血不足的表现 快速心律失常时，血流量降低34%，系膜动脉痉挛，可产生胃肠道缺血的临床表现，如腹胀，腹痛，腹泻，甚至发生出血，溃疡或麻痹。

5、心功能不全的表现主要为咳嗽，呼吸困难，倦怠，乏力等。

如何减少心律失常发作的概率

想要完全阻止心律失常的发生是不可能的，但是生活中可以通过一些措施，尽量的减少心律失常发作的可能性。

想要减少心律失常的发作，首先要预防诱发因素，一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。常见诱因：吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。

保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。

在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。

心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。