心梗临床治愈不等于痊愈 应如何预防心梗复发

秋季是个温差变化大的季节，心肌梗塞患者要多注意预防疾病。这是因为气温突然改变使人体的神经系统功能及心血管功能发生变化，皮肤和皮下组织血管收缩，心脏负担加重，从而诱发心肌梗死或其它心脑血管疾病。

为什么很多中老年人在治愈心肌梗塞后还会出现复发的现象。为什么心肌梗塞那么难以对付呢？还是说人们的预防措施没有做到位？对于这点，患者也要好好反省反省了。

临床治愈不等于痊愈

所谓临床治愈是指疾病症状消失，而并非病理改变已经消除或恢复正常。但是引起心肌梗死的基本原因：动脉粥样硬化、高血压、高血脂等因素依然存在，因此，再次引发心肌梗死的危险性依然存在。而且，每发生一次，就会加重一次。

心肌梗塞是冠心病突发的一个危机重症，是由于微小血栓堵塞了冠状动脉某一分支，致使受该分支血管供血的心肌发生缺血缺氧甚至坏死，如若抢救不及时，常可危机病人的生命。心梗后如若发生再次梗塞，病情就会更重，危险性就会更高。心梗后再梗塞，通常是指心肌梗塞4周后再次发生的新的心肌梗塞。国内外资料显示：心梗后再梗塞的发生率高达8.7%—29.6%，可发生于首次心梗后的任何时间，多发时间为首次心梗后2年内，最多见于2—3个月，而且相当多的病例可复发多次，最高者可达6—9次，每复发一次，病情加重一次。

再梗死可使心肌的坏死量增加

调查资料表明，再次发生心肌梗死的患者，其病死率比首次发生的要高1—2倍，而且发生猝死的概率也显著增加。一般来说，当梗塞量超过左心室心肌量的25%时，病人即可发生心衰，如果超过40%即可引起心源性休克而危及生命。

怎样发现心梗后再梗塞呢？

如果原梗塞病人病情已稳定和好转，又突然发生胸痛、心慌、气短、心律失常、心力衰竭和心源性休克，就应高度警惕再梗塞的发生。

如何预防心梗复发

1、节制房事，切忌纵欲

病人何时可恢复性生活，因人而异。一般来说，急性心肌梗塞治愈后8周，由于心脏功能尚未完全复原，仍处于逆变之中，此时应禁欲，如果无心绞痛发作或能耐受使心率提高110-120次/分的运动量，不出现心跳过快、气促或心绞痛，则可恢复性生活，但不宜过频。如果性生活时出现胸痛、气促、出汗等应立即停止，必要时含服硝酸甘油或送医院。

2、 节制饮食，勿吃过饱

饮食既要保证营养，又要控制体重，限制高脂肪，以清淡为宜，多吃蔬菜、水果和含纤维素食物，进食定时定量，每餐吃七八分饱为度，忌烟、酒。

3、 按时服药，定期复查

病人出院后应按医嘱定时服药。家中必备急救保健盒，万一发生严重的心绞痛，可舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克，如仍不缓解，可用亚硝酸异戊酯安瓿，置于手帕中压碎，放在鼻孔处，做深呼吸2-3次。疼痛仍不缓解者，则不宜随便加服扩张血管药物，应立即去医院，切忌步行或挤公共汽车，以免血管过度扩张增加心肌耗氧量，加得病情，导致意外。定期复查，测量血压及心率，了解心功能变化，及时得到医生的指导和治疗。