窦性心律失常有哪些情况 心律失常有什么表现

偶尔的心律失常，这是一种正常现象，我们并不用担心。但是长时间的心律失常就需要引起重视了，病理性的心律失常的临床是怎样的呢？我们来共同看一下。

心律失常的临床表现

一、窦性心律失常

1。窦性心动过速：窦性心律频率超过每分钟100次（成人）称为窦性心动过速。窦性心动过速的开始和终止时，心率的增快和减慢都是逐渐改变的，患者主要有心悸、不安等症状，检查发现心尖搏动增强，心音响亮。

2。窦性心动过缓：窦性心律频率低于每分钟60次（成人）称为窦性心动过缓。一般无特殊症状，心率太慢可引起头昏、乏力、胸闷，甚至昏厥。严重时也可诱发心力衰竭、心绞痛、低血压等。

3。窦性心律不齐：窦性心律，有显著的快慢不规则，称为窦性心律不齐，一般无任何症状，临床意义不大。

二、病态窦房结综合征

简称病窦综合征，是窦房结及其周围组织病变造成其起搏和（或）冲动传出障碍，引起一系列心律失常和临床表现。起病隐袭，进展缓慢，从无症状到症状严重可长达5～10年或更长。临床表现为脑、心、肾等脏器供血不足，特别是以脑供血不足的症状为主，如乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力减退、反应迟钝、易激动等，也可有心悸、胸闷、胸痛、夜尿多、食欲减退等，上述症状可持续存在，也可间歇发作。

三、过早搏动

由异位起搏点提前发出冲动，引起心脏提前搏动，称为过早搏动，简称早搏或期前收缩。根据过早搏动异位起搏点的不同，可分为房性、房室连接区性及室性三种，其中以室性最常见，房性次之，房室连接区性最少见。过早搏动每分钟超过5-6次，称为频发过早搏动；心电图上偶见早搏，则称为偶发过早搏动；每隔1、2、3个正常搏动出现一次早搏者，称为二联律、三联律、四联律；每隔一个正常搏动而接连出现一次早搏的，称为成对出现的过早搏动；出现在两个正常窦性搏动之间的过早搏动，称为插入性或间位性过早搏动。部分病人可无症状，多数病人有心悸或心跳暂停感，部分病人感喉部牵动或伴发短阵咳嗽。频发早搏由于心排血量减少，可引起全身乏力、头晕、晕厥等。

四、阵发性心动过速

三个或三个以上连续发生的过早搏动称为阵发性心动过速。它的特点是阵发性，突然发作和突然停止，心率快速而心律规则或较规则，心率在160-220次/分左右。发作时常有心悸、精神不安、恐惧、心前区不适及头颈部发胀、跳动感等。如发作时间较长，且心率在200次/分以上时，常可出现血压下降、乏力、头晕，甚至引起昏厥和心力衰竭。

五、心房纤维颤动

心房纤维颤动是仅次于过早搏动的常见的心律失常。心室率不快者，症状可不明显；心室率较快者，可有心悸、胸闷、气促、心前区不适、乏力、头晕等症状。检查时可有心音强弱不一，心跳节律不一，心跳次数与脉博次数不一。

六、心室颤动

心室各部分发生快速、微弱、无效而不协调的乱颤，称为心室颤动。可使心室丧失排血功能，是最严重的心律失常。

七、房室传导阻滞

房室传导阻滞是指冲动从心房到心室的传导过程发生障碍，使冲动部分地或全部不能通过。第一度多无自觉症状；第二度可有心悸、乏力、头晕等；第三度有头晕、乏力、胸闷、活动时气促等症状，严重者可发生昏厥或心力衰竭。