青霉素可导致心肌炎？心肌炎早期有什么症状

某些药物可导致心肌炎，这类药物可直接抑制心肌，导致心肌收缩性减低和心室应激性增高，此类药物有氯丙嗪、甲硫达嗪、三氟拉嗪、三环抗抑郁药、锂剂等。

心肌炎，顾名思义，是心肌发生的炎症，这种炎症可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分，严重的甚至会猝死。专家介绍，心肌炎是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。其临床常见的致病因又多中，下面小编要为大家介绍的是临床常见的导致心肌炎的四类药物，希望它们能够引起大家的重视。

四类药物可导致心肌炎

一、过敏性药物：

主要因药物过敏导致心肌炎症，此类药物有磺胺类、青霉素类等。

二、抗精神失常药：

这类药物可直接抑制心肌，导致心肌收缩性减低和心室应激性增高，此类药物有氯丙嗪、甲硫达嗪、三氟拉嗪、三环抗抑郁药、锂剂等。

三、抗寄生虫药物：

依米丁、去氧依米丁、氯喹、锑剂等抗寄生虫药物可通过抑制心肌细胞的氧化磷酸过程，引起线粒体损坏，导致心肌炎症或出现小血管周围淋巴细胞浸润。

四、抗肿瘤药物：

阿霉素、环磷酰胺、正定霉素等药物会对心肌和微血管产生直接毒性作用，导致心肌细胞炎症变性、坏死、间质水肿等，其毒性作用和药物剂量、用药时间相关。

乏力、恶心、呕吐、胸痛是心肌炎早期症状

心肌炎是可大可小的，大是指患者会猝死，小是指跟没发病一样。心肌炎的危害取决于广泛程度，病变侵袭广泛就严重，病变侵袭不广泛就不严重。我们医学上所说的症状有发热、浑身乏力、恶心、呕吐、胸痛等等，都是早期症状；随着时间迁移，慢慢会发现心跳很乱，也就是心律不齐，另外，腿肿起来，这些症状都是比较严重的。而体征是经过医生检查出来的，我们会发现有一些螺音，心音的变化等。

病史、症状体征、实验室检查可确诊心肌炎

心肌炎确诊比较难，因为缺乏一个特异性的诊断方法。如冠心病可以做冠状动脉造影确诊，而心肌炎确诊要靠心肌活检，就是心肌内膜的活检，这是一种有创的检查方式，一般来说我们是不会做的。虽然是可以诊断心肌炎，但对病人整个身心有很大的伤害。那么该如何检查呢？我们可以根据刚才说的症状体征再结合一些检查，如心电图，之前心电图是好的，现在却发现有早搏或ST段的改变；同时还要看超声，发现整个心脏大了并且运动减弱了；另外，还要看抽血结果，肌钙蛋白、心肌酶谱等都会有一些变化。现在还有比较可信的病毒低度检测，就是病毒抗体检测，我们在发病前3周，每一周和隔一周分别进行不同次的抽血，观察病毒低度的变化。专家说：“一般通过病史、症状体征、实验室检查等等就能确诊心肌炎。”