教你如何正确测量血压

文章转载自：鲁原心论坛微信公众号

目前我国高血压的治疗率和控制率较低，超过一半的人只在头晕、头痛时才量血压。医院门诊的血压不代表在家里的血压。我国高血压门诊患者在家自测血压的比例不到10%，而欧洲一些国家门诊患者规律的HBPM率高达50%以上。

现在很多人家里都有血压计，如果能学会正确使用，更是防治高血压的利器。

哪些人需要量血压？

健康成人每 2 年至少测量 1 次血压；

易患人群（血压高值、超 重或 肥 胖、高血压家族史、长期膳 食高盐、长期过量饮酒以及年龄≥55 岁）要求每半年测量血压 1 次；

高血压患者如果血压不稳定，最好每天测量；取7天血压的平均值；去掉第一天血压值，后6天平均值作为参考值

高血压患者如果血压稳定，可以每周测量一天的早晚血压；

初次血压轻、中 度升高者，4 周内再复测血压2 次，均达到高血压诊断标准，则诊断为 高血压。

一天当中什么时间测血压？

每天测2次（早晨和晚上），每次测3遍，每遍间隔1分钟

早上起床后在1小时内，排空小便后，于进早餐和服降压药之前测血压

晚间于洗浴后、上床前1小时内测血压

不推荐在其它时间测量血压，因为白天在思考或活动时，正处于应激状态时的血压是高的。

对于精神高度焦虑患者，不建议在家里自测血压。

用什么血压计？

推荐选择全自动电子血压计，相对于台式水银血压计，电子血压计有以下优点：

没有水银带来的健康和环境危害；

操作简单；

没有人的主观因素造成的测量误差。

选择时，注意查看电子血压计有没有以下认证之一：英国高血压协会（BHS）、美国医疗仪器促进协会（AAMI）。

电子血压计需与水银柱血压计进行校正

一旦买了仪器，就建议患者把仪器带到诊室，学习测量技术以及对仪器进行校准。

两种血压计各测量第3次，取平均数

若两种仪器测得的收缩压平均值的差值若不超过5mmHg，即符合“美国标准”

测量前准备

起床之后先去趟厕所，排空膀胱；

测量时坐位背部要有倚靠，双脚平放（双腿不交叉、不翘二郎腿）。把要测量的那个手臂放到桌上。

至少静坐休息 5 分钟，测量时要保持安静，不要说话。

不要隔着厚衣服测量血压。

这么量血压，结果才准确

用手摸肘部，在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管，就是肱动脉；然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上；

袖带下缘至少要在肘窝之上2.5cm处，袖带的高度要与心脏在同一水平线。

袖带松紧合适，松紧程度以袖带和胳膊之间可以插入一到两根手指头最合适。

用左手？用右手？

第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

左右两边血压有差值是正常现象，但若差异持续>20 mmHg 时，高度提示血管病变，如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等，此时应及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。

测几遍？如何取血压值？

每次测3遍。每遍之间最好隔一分钟；

考虑到一般第一遍的测定值高，第2、3次血压相近，故取第2、3次的平均值。

量完血压别忘了记录

第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

左右两边血压有差值是正常现象，但若差异持续>20 mmHg 时，高度提示血管病变，如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等，此时应及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。

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