老年高血压有哪些特点？老年高血压要如何护理

当今社会高血压病非常普遍，老年人更是高发人群。血管弹性度降低是老年人高血压的重要原因之一。

老年高血压的主要特点

1、单纯收缩压高。流行病学研究显示，随着年龄的增加，收缩压逐渐升高，而舒张压多于50～60岁之后开始下降，脉压逐渐增大。

2、血压波动大。老年高血压患者在24小时之内常见血压不稳定、波动大。所以就不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常，每天至少常规测量2次血压。如果发现患者有不适感，应随时监测血压。

3、易发生体位性低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩，站立不稳，视力模糊，软弱无力等，严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。老年人体位性低血压发生率较高，并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。多见于体位突然发生变化以后，血压突然下降。

4、晨峰高血压现象。老年晨峰高血压是指血压从深夜的低谷水平逐渐上升，在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高水平，这一现象称为晨峰高血压。老年高血压患者，特别是老年单纯收缩期高血压患者晨峰高血压现象比较常见。

5、并发症多。老年高血压并发症多且严重，包括动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等。长期持久血压升高可致肾小球入球动脉硬化，肾小球纤维化、萎缩，最终导致肾功能衰竭。

高血压是老年人常见病，多发病。60岁以上的老年人约有1/3有高血压。老年人动脉硬化丧失了弹性，血管阻力增高引起高血压。重视对高血压防治，可降低脑卒中、心衰、心肌梗塞的发病率。

老年高血压的治疗及护理

（1）治疗：

①应首选基础降压药噻嗪类。以双氢氯噻嗪最常用多数病人应用后效果良好，注意补钾。

②钙离子拮抗剂。如硝苯吡啶（Nifedi-pine，心痛定）治疗高血压有显著疗效。

③中西医结合治疗高血压宜用滋肾平肝方剂。

（2）护理：

①适当休息，去除日常生活中引起血压波动的因素如劳累、紧张、激动等，保持乐观精神，冬季注意防寒保暖。

②加强生活指导，宣传早期防治高血压的重要。老年人养成规律生活，坚持适量运动如慢跑、散步、气功等，应以运动后每分钟心率不超过170减岁数为宜。

③对肥胖者应适当控制饮食，减轻体重，提倡四少一多，即少油、糖、盐、热理，多运动，戒酒、浓茶、以渴少量清淡绿茶为宜。

④老年人用降压药剂量不宜过大，一般为常用量的1/2或1/3，必要时逐渐增加。忌乱用药及用过猛降压药物及不按时按量服药，睡眠前不宜用降压药。注意用药后血压变化的观察，嘱病人起床前动作缓慢，防止位置性低血压。