冠心病患者的膳食指南

冠心病患者的膳食指南

1、严格限制脂肪总量及饱和脂肪酸摄入量，饮食中脂肪总量是影响血中胆固醇浓度的主要因素，摄入脂肪占总热量40%以上的地区，居民动脉粥样硬化发病率明显升高，日本人人均摄入脂肪量为总热量的10%，动脉粥样硬化症就较为少见。故减少饮食中脂肪摄入量是防止冠心病的有效措施。

脂肪代谢功能紊乱还与所摄入脂肪的质有关，脂肪对冠心病的影响作用取决于其所含脂肪酸的饱和程度。动物脂肪中含饱和脂肪酸较多，而植物油及鱼类中含不饱和脂肪酸较多，后者可降低血清胆固醇浓度和抑制血凝，防止动脉粥样硬化的形成，故冠心病患者在合理的脂肪摄入比例的前提下，应增加含不饱和脂肪酸较多的脂肪类食物的摄人比例。

2、控制总热量，维持标准体重膳食中的热量，主要供给身体热能消耗的需要。冠心病多发于45岁以上患者，与青年人相比，其活动量减少，热能需要比青年人低，如不控制食量，摄入热量过多，就会发胖（体内脂肪堆积），从而增加心脏负担。摄入热量适当，是以维持理想体重为标准。方法是注意适当的体育锻炼，每半月测量体重1次，根据体重调节膳食。冠心病患者的膳食热量应控制在每天8360千焦（2000千卡）左右。

3、蛋白质的质量要适宜，蛋白质是维持生理功能最主要的营养素。正常人体需要一定量的优质蛋白，因此，蛋白质摄入的量要适宜。冠心病病人应适当吃一些蛋、奶、鸭、鸡、鱼、虾、瘦肉、黄豆、花生等及其制品。

但动物蛋白中往往含有较多的脂肪，因此，在每天的膳食中，动物蛋白与植物蛋白搭配要适中。含脂肪、胆固醇低的食物有去脂奶粉、酸奶、蛋清、鸡肉，鱼、虾、海参、豆浆、豆腐、豆腐脑等，特别是海产品和豆制品，蛋白质含量较丰富，并且有较好的降血脂及胆固醇的作用，所以推荐选择食用。

4、碳水化合物比例要适宜，过多地摄入碳水化合物可引起血中甘油三酯升高。碳水化合物的主要来源是米、面、杂粮等淀粉类食物及蔗糖、果糖等。因此，在限制主食的同时，应少吃纯糖食物。喝牛奶尽量不加糖，不宜喝饮料，多喝白开水和乌龙茶。主食以粗细搭配为佳，如米面配以适量的绿豆、红豆，小米、玉米面、燕麦粉等。可少量吃一些红糖，因其中含有大量的铬，对冠心病可能有益。

5、多吃新鲜蔬菜和水果食物纤维和果胶能降低胆固醇，而蔬菜和水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的丰富来源，冠心病患者每天至少食用各种蔬菜400～500g。芹菜、菜花、香菇、豆芽、扁豆、木耳、山楂、苹果、草梅、红果等都有降低胆固醇、防止血小板凝集同时也有助消化、通大便和降血脂的作用。

6、少量多餐冠心病人切忌吃得过饱，特别是晚餐，应以清淡食品为宜，过食油腻可加快血液凝固，促进血栓形成，饱餐可诱发心肌梗死。在避免饮食过饱的同时，还必须保证机体足够的热量及营养供应，患者可依据自身的病情在医生的指导下，减少每餐用量，增加用餐次数，这样既可避免因暴饮暴食加重冠心病病情，诱发心绞痛发作，又可保证机体足够的热量及营养供应。

7、忌烟酒、浓茶及辛辣食品辣椒、花椒、胡椒、烟、酒、浓茶都具有刺激性和兴奋性，对冠心病患者心身无益，故应节制。

8、不要吃得过成饮食宜清淡、低盐，并发高血压者尤为重要。食盐的摄人量每天控制在5g以下，可随季节和活动量适当增减。例如夏季天气炎热，活动量较大，可适当增加；冬季天气寒冷，活动量少，可适当减少。味精含钠较高，也应限量食用。