房颤的主要治疗方法
目前国内外房颤的治疗方法主要有如下三类:药物、导管消融术和外科手术。
1、药物治疗
阵发性房颤往往需要长期服用抗心律失常药物,治疗有效的患者可能会减少发作次数,但房颤本身不会消除还会再次发病。很多患者服用过多种抗房颤药物但效果不佳。需要注意的是长期服用药物所致的不良作用,如肝脏毒害、甲状腺功能亢进或减退、肺脏纤维化、胃肠道反应、眼睛和皮肤损害等。
有些患者出现抗心律失常药物导致的其它严重心律失常。有些患者药物不耐受出现心动过缓而被迫停药。有些同时合并缓慢性心律失常的病人(称为病窦综合征、慢快综合征)房颤很难用药物控制,因为药物会进一步加重心动过缓而出现危险。
持续性房颤和慢性房颤往往需要药物控制心室率和长期服用抗凝药物如华法令,但要经常监测凝血指标(INR)进行调整(华法令抗凝作用容易受食物和药物的影响),剂量小抗凝不足还会有血栓栓塞风险,而抗凝过度又会增加内脏出血和脑出血的风险。
药物治疗是传统治疗,已经经历了百年,鉴于药物的有效性及安全性,现在还没有找到既非常有效又很安全的药物。因为多年以来没有找到房颤更好的治疗方法,但房颤病人又不能不治疗,因此从某种意义上讲药物治疗往往是治疗的无奈之举。
2、导管消融治疗
国内外开展已经十余年,为从根本上消除房颤带来了曙光,不需要开刀,是一种微创的导管介入治疗技术。适应症包括阵发的、持续的或慢性房颤,也包括无心脏基础病或合并器质性心脏病的房颤(严重心脏结构异常需要进行心外科治疗的不建议单纯导管消融),合并心衰的房颤也可以消融(房颤消除后对心功能有很大改善)。年龄一般建议75岁以下,但没有绝对限制,80岁以上高龄患者如果身体条件好也可以接受消融治疗。目前技术已经较成熟,采用的设备很先进(主要为CARTO和Ensite两种三维标测系统),目前大的房颤治疗中心可以达到很高的成功率,基本阵发性房颤达到80~90%,持续和慢性房颤60~80%,再次消融可以进一步提高成功率。
3、外科手术治疗
包括外科开胸手术和经胸腔镜的消融治疗,手术成功率较高,但创伤也相对较大。
(责任编辑:陈晓 )
相关文章推荐
前列腺切除有哪些危害
2024-03-04颈动脉B超都检查 什么
2024-03-04如何知道是否患有颈动脉斑块
2024-03-04颈动脉斑块可以按摩吗
2024-03-04心律不齐严重吗
2024-03-03早搏是怎么回事
2024-03-03颈动脉斑块哪肿治疗方法比较好
2024-03-03如何预防脑血栓的发生
2024-03-03早搏睡不着怎么办
2024-03-03血压偏高是什么原因造成的
2024-03-03
跑步是增强心肌缺血风险还是缓解之道
我们都知道,锻炼对健康有益,而跑步作为一项广受欢迎的有氧运动,更是备受推崇。然而,关于跑步与心肌缺血之间的关系却有着众说纷纭的观点。有一派认为跑步会...详细»
下肢静脉曲张的原因都有哪些
下肢静脉曲张是一种比较常见的疾病,尤其是女性更容易发生。而导致下肢静脉曲张的原因有很多,包括:遗传因素、肥胖、生育、长时间站立或坐着、深静脉血栓、脚...详细»
心脏难受好像针扎一样
心脏是我们身体的重要器官,它负责将氧气和营养物质输送到全身各个部位。当我们感到心脏难受时,就像被针扎一样,这种不适让人非常焦虑和担心。那么,心脏难受...详细»
早期心脏疾病怎么治疗
随着现代生活方式的改变,心脏疾病成为困扰人们健康的重要问题。尤其是早期心脏疾病,如果能及早发现并采取相应措施,就有望避免疾病进一步恶化。本文将详细介...详细»
合作医生
相关问答
专家答疑
怀孕三十天婴儿心跳不规律是何原因
2024-10-21什么是妊娠高血压?如何应对?
2024-10-21高压氧治疗可能有哪些副作用?
2024-10-21原发性高血压的成因及治疗方法有哪些
2024-10-21怀孕四个半月听媳妇肚子有类似心跳咋回
2024-10-21高中生练体育,无家族史,血压 76/
2024-10-21怎样有效阻止和逆转动脉粥样硬化病变?
2024-10-21血栓心脉宁片有何具体功效
2024-10-21
热门文章
TIMI分级标准:评估心梗患者血管灌注的关键指标
2024-10-17锻炼血管的简单方法有这些
2024-10-16喝红酒能软化血管吗?解读红酒与血管健康的关系
2024-10-16血脂检查,低密度脂蛋白多少算超标
2024-10-16胆固醇高吃什么好?这些食物帮你科学降脂
2024-10-15降压药的价格和药效有很大关系吗?
2024-10-15什么是病毒性心肌炎?预防病毒性心肌炎的方法
2024-10-14哪些疾病会心律失常?心律失常和心率失常的区别
2024-10-14
- 实时报道:苏州疤痕专科正规医院排行“公开揭晓”春季如何治疤痕-疤痕用药膏有效.果吗!
- 苏州哪家医院看疤痕有名-“TOP3”2025苏州疤痕医院排名!苏州疤痕专科医院-疤痕体质的人怎么消除疤痕!
- 2025资讯:苏州手术疤痕修复哪家医院好排名靠前“排名宣布”苏州手术疤痕修复医院推荐,手术疤痕怎么才能去除
- 健康百科,苏州看湿疹专科医院实力排行榜“TOP3”湿疹高发期是哪个季节
- 热点公告:苏州腋臭治疗医院排行榜-“排名动态”腋臭要挂哪个科室
- 榜单前十:济南好的静脉曲张医院是哪个"热点"动脉硬化好治吗?
- 年度口碑:痛风去成都哪个医院?长期痛风不治疗会引发哪些严重并发症?
- 男科排名总榜,宁波看前列腺炎哪家比较好,总榜单公开强势公开
- 男科口碑认证:宁波哪家医院治疗早泄好-宁波江北复大医院怎么样?
- 宁波龟头炎医院本月排名更新!宁波专业的男科医院排名