孩子腹泻有可能是心肌炎？心肌炎的诊断和护理

心肌炎（myocarditis）是指由各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎性病变。炎性病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。其病因可以是各种感染、自身免疫反应及理化因素。大部分患者经治疗可获得痊愈，有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变，可反复发生心力衰竭。

心肌炎为什么会体现为腹泻

病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨奇病毒B组最常见，病初与肠道感染症状非常相似，也就是我们通常认为的腹泻。重者可出现心律失常、心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。孩子表现出来的症状主要是乏力、容易出汗、精神萎靡或烦躁不安、气急、脉搏微弱、手脚发凉，部分病情重的孩子可能会出现不能平卧、反复晕厥、抽搐。

然而病毒性心肌炎早期和轻型病毒性心肌炎常无明显症状，小宝宝又不会诉说，给早期发现和诊断带来了一定的麻烦。因此当宝宝腹泻后出现乏力、容易出汗、精神萎靡或烦躁不安、气急、脉搏微弱等症状一定要尽快到医院就诊。让医生给孩子做心电图、心脏彩超、心肌酶、胸片等检查，以明确孩子是否已患病毒性心肌炎。

心肌炎可以有哪些症状

心肌炎发病之初常具感冒或肠炎症状，如发烧、全身酸痛、嗓子疼痛、咳嗽、鼻塞或腹泻。经1-3周后出现一系列心脏不适，如胸痛、心慌、气短、头晕，甚至出现晕厥，少数病人还会发生突然死亡。心肌炎有相当的隐蔽性，极易被延误诊断，严重危害健康。因此，在感冒或腹泻后的1-2周内，如果发生心慌、胸痛、气短、疲乏、头晕、心前区不适或抽搐等，都应考虑有发生心肌炎的可能。此时千万不可掉以轻心，要及时到医院诊治。

心肌炎如何诊断与护理？

心肌炎分局限性，弥漫性的急性、亚急性或慢性的心肌炎性病变，急性心肌炎一旦发病，可能引发心衰猝死，及早诊断心肌炎及早进行有效防护治疗很重要。

临床症状表现对于心肌炎的诊断是第一步。心肌炎的症状与其病情轻重有关，病情不同，症状千差万别。轻者无明显症状，重者出现晕厥，心律严重失常，心脏出现杂音，甚至出现休克、全身抽动。

要进一步诊断是否是心肌炎，是何种原因引起的。就要去医院进行心电图、心肌酶血液检查。心肌病检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。肌酸磷酸激酶和谷草转氨酶都会增高。窦性心律不齐，心动过缓、心脏出现杂音等。病毒性心肌炎可能出现早搏等心律失常和心肌损害表现。不同原因引起的心肌病其治疗方式和护理方法也不同，一定要到正规的医院进行确诊、对症下药。

心肌炎的病因不同其护理方式也有很大差异。病毒性心肌炎由于多为病毒感染，其中以柯萨基病毒B最常见。因此要加强休息，防止过度劳累，加强营养，增强自身抵抗力。此外，多注意饮食合理，多吃水果蔬菜，避免感冒。防止反复发作，否则容易转变成慢性心炎、心肌病，危害终身。

了解病因积极预防心肌炎

目前以病毒性心肌炎最常见。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等。白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等细菌也可引起心肌炎。其它如真菌，原虫等均可致心肌炎。

预防心肌炎首要是加强身体锻炼，提高机体抗病能力以预防病毒、细菌感染。如若发生感冒等疾病，应避免劳累，注意休息，保证营养。