化验单怎么看心血管病风险 中风病人该如何护理?
具有脑卒中史或3个以上的危险因素(高血压、高血糖等)的人群,即为脑卒中高危人群,他们常有这样的疑惑:化验单上显示血脂处于正常范围内,还需要吃降脂药物吗?没有高脂血症,还需要降脂治疗吗?
化验单怎么看心血管病风险
患者常常很害怕脑卒中,但对血脂异常却不甚在意。千里之堤毁于蚁穴,正由于高血脂、高血压、糖尿病及吸烟饮酒等因素的长期作用才最终引发了脑卒中。
临床化验单上血脂检测的基本项目为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白容易沉积在血管壁,引起动脉粥样硬化,损害血管,俗称“坏蛋白”。高密度脂蛋白则可以将沉积在血管壁上的有害物质转运走,起到保护血管的作用,俗称“好蛋白”。
以低密度脂蛋白或总胆固醇升高为特点的血脂异常,是动脉粥样硬化性心脑血管疾病(ASCVD)重要的危险因素。
ASCVD包括稳定性冠心病、缺血性心肌病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)等。降低低密度脂蛋白水平,可显著减少其发病及死亡危险。国内外均提倡,以降低“坏蛋白”(低密度脂蛋白)水平,来防控其危险。
那是不是将低密度脂蛋白降得越低越好呢?不尽然,将低密度脂蛋白降得更低需要增加药物剂量,药物剂量的增加会导致相关不良反应增多,比如肝功能异常,肌肉酸痛等。
脑卒中(中风)病人该如何护理?
如果老年人得了“中风”,生活不能够自理。作为老人的子女有责任和义务照顾好病重的老人。那么,作为子女该从何做起呢?首先要劝说老人树立信心,锻炼四肢,以免肌肉和神经发生萎缩。经常按摩各个关节和肌肉,是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时,就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上,用脚蹬床档或踩地面,或手里转动核桃(症状轻者可用健身球)。再进一步,则可搀着老人练习站立和行走了。
有些子女怕“中风”的老人摔倒发生不幸,于是不让老人进行活动,这样并不妥。其实,愈是早期开始活动,肢体功能的恢复就愈快愈好,死亡率也就愈低。据统计,卧床不起的“中风”老人在5年内的死亡率为54.7%,而能活动的“中风”老人仅12.1%死亡。
为了防止畸形,瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在“功能位”。肘部应成90°,腕部要放在旋前位。老人易发生足下垂,千万别拿被子直接压在脚背上,最好用支架把被子托起来,脚下再垫个枕头,使踝关节成90°。
预防褥疮非常重要。老人瘫痪后,翻身不便,往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡,因而要勤翻身。医学|教育网|整理|一般应每两小时翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位,以利于血液流通;用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位,可减轻压力。另外,还要经常为老人擦洗皮肤,在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉,以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮,可用大灯泡烤干患部,涂抹紫药水,或撒中药生肌散,并压迫疮面。
老人长期卧床,食欲不好,应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可过急,以免发生吸入性肺炎。
如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿,出现排尿困难,可用手轻轻按摩下腹,或用热水袋敷下腹,会收到一定效果。
卧床的老人由于肠蠕动减慢,常有便秘,而便秘又往往是“中风”复发的原因,故不可等闲视之。如3天不解大便,就应在医生的指导下选用药物治疗。
对右侧半身不遂,出现听障碍的老人,要劝其慢慢讲话,多听收音机,多让儿孙和他(她)交谈,以重建语言功能。当然,这个过程较慢,需要极大的耐心。
“中风”老人在恢复期死亡的原因约60%是肺炎。所以,注意室内通风,适时增减衣服、做好保暖,防止发生感冒。
照顾“中风”的老人就像照顾自己的孩子一样细心呵护。如果“中风”的老人能得到细心照料,多数人可在一年内恢复,其中半数人可以达到生活自理。
(责任编辑:郑梦雪 )
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