年轻人坏习惯导致脑卒中 熬夜警惕诱发卒中

由于工作忙，交际多，越来越多的人成为了熬夜一族。众所周知，熬夜可导致免疫力下降，心脏病风险增加，视力减退，记忆力减退，便秘、肥胖等。但熬夜可导致脑卒中你听说过吗？熬夜这一因素却常常被人们忽略。近几年，脑卒中患者平均发病年龄呈明显的下降趋势。有研究表明，不良的生活习惯是导致青年脑卒中最重要的因素，睡眠障碍与青年脑卒中具有相关性，睡眠6~7小时是其保护因素。

近年来，青年患脑卒中的报道屡见不鲜。青年脑卒中的发病率越来越高，不但严重影响了患者的生活和工作，而且给家庭及社会造成了沉重的经济负担，也给患者带来了沉重的精神压力。在青年脑卒中患者中，男性明显多于女性，原因在于男性的脑卒中危险因素明显多于女性。另外，当今社会竞争激烈，青年男性的工作压力和生活压力明显大于女性，其患脑卒中的机会也相对较多。

青年人熬夜为什么会导致脑卒中？

诸多研究者通过建立大鼠睡眠剥夺模型，发现减少睡眠时间可显著影响大鼠血清中血管内皮素、一氧化氮、白介素-1等血管内皮相关因子的水平，血管内皮细胞功能受损使得一氧化氮释放减少，进而导致一氧化氮无法调节血管舒张和血压等，产生动脉粥样硬化。国外也有相关报道表明，睡眠时间减少可直接导致血管内皮功能受损。熬夜可影响交感神经兴奋，这也可能与脑卒中的诱发有关。人体的正常血压呈现两峰一谷的昼夜规矩，称为“勺型血压”。熬夜会使交感神经兴奋，血压下降，形成“非勺型血压”。排除患者基础血压的影响，“非勺型血压”可明显增加心脑血管疾病的发生率。

年轻人脑卒中还有哪些原因？

因素一：高血压

青年脑卒中是由多种因素所致的疾病，高血压是其中最危险的因素。青年脑卒中最常见的病因是动脉粥样硬化。早发性动脉粥样硬化约占青年脑梗死病因的20%~30%。高血压可引起多个靶器官损害，血管重构是高血压动脉粥样硬化性大小血管病变的关键机制。高血压患者的大动脉可见血管壁增厚，并常伴有中膜成分的硬度增加。研究显示，在青年脑卒中患者中，高血压占59.6%。

因素二：吸烟与酗酒

研究表明，吸烟者缺血性脑卒中的发生率是不吸烟者的9倍，蛛网膜下腔出血的发生率为不吸烟者的2.9倍。在青年脑卒中的危险因素中，吸烟显得尤为突出，尤其是女性群体。

酗酒人群的脑血管病发病率是一般人群的4~5倍，可增加出血性脑血管病的危险性。长期过度饮酒，可以升高血压，改变血压中的某些成分。血液中的乙醇含量升高，会导致红细胞压积迅速增加，引起血小板功能障碍，降低红细胞的柔韧性和脑血流量，促使血流变得缓慢，引发脑梗死。

因素三：心脏疾病

心源性栓塞引起的青年脑卒中占比为20%~30%，常见心脏瓣膜和心内膜病变，主要包括风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、非细菌性血栓性心内膜炎、二尖瓣脱垂、先天性心脏病、心脏肿瘤等。

非瓣膜性病变、心肌损伤与室壁运动异常，容易形成附壁血栓，而动脉硬化、血黏度增高，会导致血流更加迟缓，增加了血栓形成的机会。

因素四：糖尿病

糖尿病作为青年脑卒中的危险因素之一，其特点不受年龄、性别的限制。糖尿病与微血管病变、大血管病变和缺血性脑卒中的发生有关，其微循环障碍发生机制为糖尿病早期，微血管压力和流量增加导致损伤反应，包括内皮细胞受损。