怎样区别脑出血和脑血栓?脑血栓与脑出血的区别
经常有人把脑血栓和脑出血弄混淆了,因为听起来好像两个疾病差不多,都是脑部出问题,都是跟脑部血管有关系,其实脑出血与脑血栓虽然都属于中风病,但却是性质完全不同的两种病。脑出血和脑血栓是出血性和缺血性两种性质完全不同的脑血管意外。无昏迷的病人,特别是少量脑出血与脑血栓临床表现几乎相同,在脑CT问世之前,很难把两者区分开来。有人统计过1000例脑血管意外病人,基层医疗单位未经脑CT确诊前的治疗,脑出血符合率达65%,脑血栓符合率达58%。以下几点可供鉴别诊断时参考:
1、短暂脑缺血前兆症状(头晕目眩、肢体麻木、运动失灵)多见于脑血栓,而脑出血很少发生。
2、意识障碍多见于脑出血,而脑血栓病人很少见或没有。
3、发病6小时后腰椎穿刺,脑出血脑脊液为血性,脑压可能高。脑血栓一般脑脊液清亮,24小时内脑压不会高。
4、脑血管意外一旦发生,有条件者应尽可能不失时机地做脑ct检查。
脑血栓和脑出血有什么区别吗?
区别一:病变性质不同
脑出血是脑内动脉血管破裂出血,在脑实质内形成血肿;脑血栓是脑内动脉血管闭塞导致脑组织缺血而坏死,形成软化灶。
区别二:发病诱因不同
脑出血多因情绪激动、过度紧张、或用力过猛等诱因,引起血压骤然升高,使脑内动脉血管破裂出血;而脑血栓常因血压过低,或汗出过多等导致血液浓缩、血粘度增高、血流缓慢而诱发。
区别三:发病情况不同
脑出血大多在活动状态下急性起病,病势较凶猛;而脑血栓常在安静状态下如睡眠中起病,起病较脑出血相对缓慢。
区别四:体征不完全相同
脑出血和脑血栓均可以发生偏瘫,但脑出血也可以出现四肢瘫,或轻瘫,或单瘫,或不瘫,如小脑出血就不发生瘫痪。而脑血栓多发生于颈内动脉系统,一般均出现瘫痪。
区别五:脑CT表现不同
脑出血表现为脑组织内高密度改变,脑血栓则为低密度改变。
区别六:病情轻重不同
通常脑出血病情大多较严重,不少病人甚至出现昏迷、二便失禁等危重症状;而脑血栓则相对病情较轻,神志多清楚,多无二便失禁。
(责任编辑:郑梦雪 )
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