如何确诊恶性高血压？恶性高血压的检查诊断方法

高血压的特征是以动脉的收缩压上升为基础，一般同时会脑和肾脏，心脏、血管等内脏器官，出现功能性和器质性变化的全身性疾病，患者若不加以治疗最终导致病情恶化，出现恶性高血压。因此，一旦发现患有恶性高血压应立即去医院检查诊断并接受治疗。

恶性高血压的检查：

1、尿常规：持续性蛋白尿，血尿和管型尿。

2、肾功能检查：血肌酐持续增高，尿素氮增高；CO2CP降低。

3、血钾：血钾浓度增高提示预后差。

4、眼底变化：眼睛的视网膜出现出血和渗出现象，视力盘有水肿；预后都会不良现象。

5、血压监测：常持续在26.6/17.3kpa（200/130mmHg以上）。

恶性高血压的诊断标准：

1、多见于年轻人。疾病的发生都随着年龄的上涨有上升的趋势，四十岁以上的发病概率多。特别是身体胖的人员疾病的发生率更加偏高。

2、常有突然头痛，头晕，视力模糊，心悸，气促和体重减轻等症状。

3、常有心，肾功能不全的表现。

4、动脉舒张压常持续超过130mmHg。

5、眼底的鉴别检查，一般会有视盘的水肿，出血和渗出，如果是因为继发性的高血压疾病所引起的，那么都有一定的临床表现出现，症状严重的患者还伴有弥散性的血管内部出血症状，和微血管病性的溶血性贫血情况。

恶性高血压的鉴别诊断：

1、另外因素引起的左心衰竭，疾病的初期也会导致血压偏高症状，但DBP绝不会达到140mmHg水平，也无相应的眼底改变。

2、任何原因所致的尿毒症一般在高血压之前先有肾性，肾前或肾后病变。

3、脑肿瘤即使出现高血压也仅是轻度，且视盘水肿一般只限于单侧。

4、其他，如头部外伤等进行鉴别。