健身≠康复！专家苦口婆心：这些做才能延长心脏病患者寿命

去年二月的某个早上，老盖的上胸口剧痛，被随救护车前来的医生诊断为心梗后，便被紧急送往广州市红十字会医院抢救。原以为经过成功救治后，老盖就能逐渐恢复到正常生活。结果他竟被查出患有心力衰竭，这是怎么回事呢？

心梗后易出现心力衰竭 心力衰竭死亡率高

据了解，老盖今年52岁，去年因突发心梗紧急入院救治。心梗是心肌梗塞的简称，是指冠状动脉闭塞，血流中断使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。一旦心梗发作，严重时会夺走患者的生命。

更可怕的是老盖心梗的位置在心脏的主干位置，由于主干堵了，整个心肌都没有供血，心梗的面积是整个左心室。据李丽主任回忆，当时老盖已经处于休克状态，呼吸渐无，血压也很低。如不救治，老盖恐怕有生命危险。

在心血管医学部专家的全力救治下，老盖的性命被成功救回。但是对于出现过大面积心梗的患者来说，都难以避免心力衰竭的发生，老盖也一样。虽然生活可以自理，但是老盖发现自己时常气喘和呼吸困难，爬楼梯到三楼，期间竟需要休息6次。通过复诊，老盖得知自己患上了心力衰竭。

李丽主任解释道，这是由于大面积心梗使心脏变大后所致。心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，死亡率很高。如不及时治疗，老盖也可能随时失去生命。

发生心衰怎么办？专家：心脏康复疗效惊人

面对这一情况，李丽主任建议老盖进行心脏康复。心脏康复指的是通过科学专业的运动锻炼，结合心理治疗、体重管理、生活方式管理等，逐步改善患者心脏功能，从而达到降低死亡率，提高生活质量的目的。

心脏康复也是目前指南上心衰管理的1级推荐（最高级），也就是说心脏康复是心衰患者都需要做的。因此，老盖听从了医生的建议，坚持进行心脏康复。两个月后，老盖发现自己不仅走路和说话都利索了很多，甚至能开始进行正常的运动，如骑车、跑步等。

心脏康复可以延长患者的寿命 但是患者要做好5件事才有效

看到老盖的身体状况明显改善，李丽主任十分欣慰。“早前胡大一教授就提出了‘心脏4S服务’，强调维护心脏健康。”而心脏康复就是维护心脏健康的重要手段。心脏康复可以改善心脏病患者的心脏功能，改善患者的生存质量，还能让患者回归到正常的生活和工作。此外，心脏康复还可以降低心衰患者的住院率和死亡率，提高其生存率。因此，李丽主任呼吁心脏病患者，特别是心梗后的患者、慢性稳定冠心病患者、心力衰竭患者以及放支架的患者积极参与心脏康复。

同时，李丽主任还强调道，心脏康复必须要在专业医护人员的指导进行。因为心脏康复包括药物处方、运动处方、心理处方、营养处方和戒烟处方五个处方。只有将以上5个方面都做好，心脏病患者才能真正获益。

但是很多患者都没能做到以上五点，更有不少患者认为到医院做心脏康复毫无必要，把健身等同于康复，其实不然。

李丽主任提到，普通健身和专业心脏康复的概念完全不同。康复训练包含耗氧运动和抗阻运动，是需要先进行心肺功能评估后由心脏科医生依据评估结果，结合患者基础心脏病，做出的个体化训练方案，并进行动态评估和调整，是具备客观参数和指标的方案。既保证训练安全，又可以达到要求的强度和氧耗，这样才能实现真正改善预后的目的。

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