心律失常是怎么发病的?心律失常的发病机制
心律失常疾病发生的原因比较多,一般情况下,如果有精神紧绷、过量吸烟饮酒、平时过度饮用浓茶或咖啡、疲劳严重、以及失眠不安等,常为心律失常的诱发因素。心律失常常常发病于心脏病患者的身上。为何心脏病患者会出现心律失常的情况呢?心律失常的发病机制是怎样的呢?
心律失常发病原因
大量单细胞、游离肌肉条和动物心脏电生理研究的结果报告证明,心律失常疾病有多种因素不一样的发生机制,如折返、自律性改变、触发激动(后除极引起)和调变的平行收缩等。然而,因为疾病的条件限制,目前能直接对人在体心脏研究的仅限于折返机制,临床检查还是无法准确判断大多数心律失常的电生理机制,更不能区别心律失常的离子流机制。
心律失常的电生理机制,通常包括冲动发生异常、冲动传导异常以及二者联合存在。冲动发生异常见于:①正常自律性状态,正常起搏点(最高与潜在起搏点)位相4除极过快或过慢。②异常自律性状态,正常无自律性的快反应细胞(心室和心房肌),以及正常具自律性的快反应细胞(浦顷野纤维)由于病变使膜电位降低达-50~-60mV时,均出现异常自律性,前者由无自律性转为具自律性,后者则自律性增高。③一次动作电位后除极触发激动。
心律失常疾病要获得准确的诊断,大部分都需要通过心电图检查才能够确诊,但是还是有少部分的疾病人群,是能够可以按照病史,以及疾病患者的表现体征,来作出初步的诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。
温馨提示
心律失常发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及以往疾病发生时候的诱因、发生的次数和治疗的经过,这样比较有利于确诊心律失常疾病的性质。心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。为了避免心律失常患者的病发,患者及其家属要特别注意以上一些因素。
(责任编辑:胡秀琴 )
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