心肺复苏术应该如何正确操作？ 急诊科医生给您全面讲解

“天有不测风云，人有旦夕祸福”，意外发生的时候往往就是一瞬间的事，而抢救生命也需要争分夺秒。随着人们对急救观念的提高，不少人都多多少少都了解到一些急救知识。9月14日，是世界急救日来临，家庭医生在线特采访中山大学附属第一医院东院急诊科主治医师庞浩伟，请他来为大家解答一些关于“心肺复苏术”的疑惑。

心肺复苏术适合于什么人？

庞浩伟医生指出，心肺复苏术是一种挽救生命的技术，适用于心搏骤停的患者（各种重症尤其是心脏重症容易引发心搏骤停，最常见的是心室纤颤，简称室颤），这类患者心脏跳动突然停止，造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。

心肺复苏术的操作流程是怎么样的？

心肺复苏中经常被用到的两个急救动作就是胸外按压和人工呼吸，其实电击除颤也是心肺复苏术的一个重要组成部分。而随着自动体外除颤仪（AED）的逐渐普及，一些公共场所会配备AED，若在抢救过程中能及时用上，将大大提高抢救的效率。

当我们发现需要急救的患者的时候，进行心肺复苏，则需要进行下列步骤：

1、确认现场安全，若患者没有反应，应呼叫旁人帮助，及时拨打120。取得AED及急救设备，或请旁人帮忙获得。

2、检查患者是否无呼吸或者仅是喘息，并检查脉搏，观察是否能在10秒内，明确感觉到脉搏。

3、△若呼吸正常，有脉搏，可继续监测，直到急救人员到达 。

      △若没有正常呼吸，有脉搏，可给予人工呼吸。

①人工呼吸的方法：每5-6秒1次呼吸，或每分钟10-12次呼吸。如果2分钟后仍未启动应急反应系统，则启动系统（人工呼吸的标准是通气时有胸廓起伏）。

②继续人工呼吸：约每两分钟检查一次脉搏。如果没有脉搏，开始心肺复苏（胸外按压的标准是位置在乳头连线的中点，深度达到5-6厘米，频率达到100-120次/分钟）。

③如果可能有阿片类药物过量的情况，若能获得纳洛酮，则按照治疗方案给予纳洛酮。

        △若没有呼吸或仅是喘息，无脉搏，应进行心肺复苏。

心肺复苏步骤：开始30次按压和两次人工呼吸的复苏周期，如有可能应该尽早使用AED。

4、AED到达后，应该检查心律，是否可电击心律。若是，进行1次电击，立即继续心肺复苏，持续约两分钟，直至AED提示需要分析心律。持续直至高级生命支持团队接管或者患者开始活动；若否，不可电击，立即继续心肺复苏，持续约两分钟，直至AED提示需要分析心律。持续直至高级生命支持团队接管或者患者开始活动。

谈完心肺复苏术的具体流程，庞浩伟医生也提出了在心肺复苏术过程中需要注意的地方：

1、心肺复苏术的关键在于及时识别并实施高质量的心肺复苏术，胸外按压要标准有效，不能轻易中断。

2、胸外按压应注意力度，避免发生肋骨骨折、胸骨骨折，还有心肺损伤、腹腔脏器损伤等心肺复苏并发症。

3、心肺复苏成功后，施救者还需要观察患者的一些指标，比如患者的脉搏、呼吸、意识状态等等，而专业人员还要监测患者的血压、血氧、心电活动、电解质、酸碱、血乳酸等指标，并追寻患者心搏骤停的原因。

普通群众如何学习心肺复苏术？

心肺复苏术，说易不易，说难也不难。之前很多群众也担心急救的方法太复杂，自己学不来，因此也没有经过具体的学习。但是发生意外的时候，没有办法，要么做不来，要么做不到位。

庞浩伟医生表示，经过简单的学习，普通群众也可以掌握并实施心肺复苏术。心肺复苏术的成功率低，正是因为缺乏第一目击者对心搏骤停患者的及时救治。普及心肺复苏术的知识和加强技能培训，是国家卫生事业的重要任务。而要掌握正确的心肺复苏术，学会AED的使用，最好是参加规范的心肺复苏术学习班（医疗机构、社区或各种公益组织开办），在专业人员的指导下掌握正确的心肺复苏技术，也可以利用网络和视频等形式开展自学。

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