脑梗塞的前兆有哪些？出现这些情况时要警惕

脑梗塞是一种常见的心脑血管疾病，轻则会影响生活质量，重则可能会危及生命，所以，了解脑梗塞，及早发现脑梗塞前兆至关重要。

云浮市人民医院神经内科副主任医师李伟周

脑梗塞的症状前兆有哪些？

据云浮市人民医院神经内科副主任医师李伟周介绍，脑梗塞是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死。脑梗塞的临床症状复杂，与脑损害的部位、脑缺血性相关血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡。

“脑梗塞患者多在安静休息时发病，有的人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，说话不流利，这就是发生了脑梗塞，有部分患者发病前有短暂的肢体麻木感、说话不清、一过性眼前发黑、头晕或眩晕、恶心等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂。”

李伟周坦言，虽然脑梗塞以往是中老年人出现较多，不过近年出现年轻化倾向，多与年轻人不良生活习惯有关，还有与一些先天性疾病例如先天性血管畸形，家族性代谢病等有关。

此外，有人也提到，脑梗塞患者呼吸声音大是怎么回事，对此，李伟周表示，这极有可能是脑梗塞的部位影响到了咽喉部的肌肉，也就是说出现了球麻痹，咽喉部的肌肉不能协调呼吸运动，出现呼吸声音大或者打鼾，也有可能是合并了肺部感染，发热、咳嗽、痰多、气喘等影响呼吸功能。

所以，在临床上，都会通过一些检查来确诊脑梗塞，包括常规检查，血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图，胸片，腹部b超等；有条件者可进行动态血压监测。还有必要的CT检查，早期CT检查有助于鉴别诊断，可排除脑出血。MRI检查，MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害；以及经颅多普勒超声、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影，数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影等检查。

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