房颤和冠心病有什么关系？房颤发病多与这些疾病有关

冠心病和房颤都是临床常见的心血管疾病，两者有相似的症状表现，容易出现心悸、心慌、胸痛等症状，严重时也都可能会导致心力衰竭、心肌梗塞，甚至卒中等并发症，所以在生活中也容易被混淆。如何区分冠心病和房颤？广东省第二人民医院心血管内科副主任医师梁少兰教你区分。

冠心病是房颤常见的发病原因

“心房颤动是心律失常的一种，是指心脏跳动的节律和频率异常，简单来说就是心脏乱跳；而冠心病是心脏的冠状动脉发生粥样硬化狭窄，导致心肌供血不足。”为了更进一步区别两者，梁少兰将心脏比喻为一座房子，“冠心病相当于房子里面的水管出现了问题，如水管出现了不同程度的堵塞；而房颤就像是房子里面的电路、电线出现了问题。”

总体来说，冠心病和房颤是两个不同的疾病，这两种疾病在治疗方法上也并不相同。但是房颤和冠心病具有一定的相关性，冠心病的病人容易发生房颤，冠心病是房颤发病的常见原因之一。

房颤常见于哪些疾病？

除了冠心病，许多心脏疾病也是房颤的常见发病原因。梁少兰介绍，首先房颤最常见于一些具有器质性心脏病的患者，高危心脏病患者人群房颤患病率达到30%。在以前，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人最常见发生房颤；现在随着社会发展，风湿性心脏病发病减少了，高血压、和冠心病成为房颤的常见原因；另外心肌病、心力衰竭的患者也很容易发生房颤。房颤可以说是所有器质性心脏病、结构性心脏病的患者晚期最常见的伴随疾病之一。

“房颤也可见于一些肺部疾病。如肺栓塞、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征的病人也常见房颤的发作。另外内分泌疾病如甲亢，也是房颤的常见发病原因。因此临床上遇到房颤的患者，尤其是年轻患者，医生一般会筛查甲状腺功能。”

什么是阵发性房颤？

说起房颤，也有很多种分类方法，按照房颤发作的持续时间，临床上将房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、长期持续房颤（或者叫慢性房颤、永久性房颤）。阵发性房颤是指能在7天内自行转复为窦性心律，一般持续时间小于48小时；持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电复律才能转复为窦性心律者；长期持续房颤或永久房颤，指持续时间大于1年房颤。梁少兰指出，一般阵发性房颤的治疗效果较持续性房颤要好，手术复发率较低。

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