使用合作网站帐号登录
QQ登录微博登录
家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 心脑血管 > 心脑血管知识 > 疾病百科 > 正文

反复脑出血小心是“烟雾病”专家提醒:这4个典型症状要注意

2020-07-20 16:51:18      家庭医生在线

近日,46岁的姚女士因“反复脑出血”被送至南方医院增城分院。医院神经外科主任黄广龙团队对其进行了脑动脉造影检查,发现造影上显示出一团形似漂浮的烟雾,这看似“美丽”,实则“暗藏杀机”的影像学表现,最后被确诊为“右侧烟雾病”。


烟雾病患者脑血管造影

黄广龙主任介绍,烟雾病(moyamoya disease MMD)是个看起来缥缈美丽的名字,实则描绘了脑血管造影时患者脑中显示的形似一团漂浮的烟雾的异常细小血管。他表示,烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,影像学上以双重床突上颈内动脉、Willis环及大脑中动脉、大脑前动脉近端发生慢性和进行性发展的狭窄,直至闭塞和颅底部逐渐形成烟雾状细小穿动脉形成的侧枝循环为特征。若不及时处理,约65%-82%的成年患者将多次发生脑缺血或脑出血,危及生命。

“刀尖上跳舞”的高难度手术 历时3小时患者转危为安

为将手术风险降到最低,医院神经外科联合了医学影像科等多个学科专家进行会诊,为患者量身制订了手术方案。手术团队最终决定为姚女士实施“右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+硬脑膜翻转+颞肌贴敷术”。

手术全程在显微镜最大放大倍数下进行。显微镜下受体脑血管薄如蝉翼,要将两根直径仅约1毫米的血管吻合10-12针,“就像是在刀尖上跳舞,难度可想而知。”同时,脑血管搭桥过程中须将该段受体脑血管远近两端同时阻断,而缺血时间不能超过30分钟。“这就等于给大脑重建了一条高速公路,绕过塌方的公路,连接两头。”黄广龙主任表示。

历时3小时,手术顺利完成。术后姚女士康复良好,拟于近日出院。


术后患者恢复良好,与医务人员合影

反复脑缺血或脑出血,需警惕烟雾病

据了解,烟雾病的典型症状主要包括以下几种:

1、短暂性脑缺血发作(TIA)型:最多见,约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱,多为偏瘫,亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性,有自发缓解或发作完全停止的倾向。

2、梗塞型:急性脑卒中,导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。

3、癫痫型:频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态,伴脑电图癫痫样放电。

4、出血型:蛛网膜下腔出血或脑实质出血,成人患者出现本型的几率大于儿童患者。

黄广龙主任表示,目前对烟雾病尚无确切有效的药物,颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法,可有效防治缺血性卒中。近年来,其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。因该病呈进展性病程,较一致的观点是一旦确诊应尽早手术。

家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238

(责任编辑:罗敏效 通讯员:李晓姗 刘进娣)

相关文章推荐

跑步是增强心肌缺血风险还是缓解之道

我们都知道,锻炼对健康有益,而跑步作为一项广受欢迎的有氧运动,更是备受推崇。然而,关于跑步与心肌缺血之间的关系却有着众说纷纭的观点。有一派认为跑步会...详细»

下肢静脉曲张的原因都有哪些

下肢静脉曲张是一种比较常见的疾病,尤其是女性更容易发生。而导致下肢静脉曲张的原因有很多,包括:遗传因素、肥胖、生育、长时间站立或坐着、深静脉血栓、脚...详细»

心脏难受好像针扎一样

心脏是我们身体的重要器官,它负责将氧气和营养物质输送到全身各个部位。当我们感到心脏难受时,就像被针扎一样,这种不适让人非常焦虑和担心。那么,心脏难受...详细»

早期心脏疾病怎么治疗

随着现代生活方式的改变,心脏疾病成为困扰人们健康的重要问题。尤其是早期心脏疾病,如果能及早发现并采取相应措施,就有望避免疾病进一步恶化。本文将详细介...详细»

脑梗吞咽困难怎么办

脑梗是一种严重的脑血管疾病,常常导致吞咽困难等症状。当患者面临这样的挑战时,他们可能会感到无助和担忧。幸运的是,有一些方法可以帮助缓解这种症状,并提...详细»

科大夫挂号引导

合作医生