主动脉瘤严重可致人猝死 医生：早发现早治疗可实现治愈

爱因斯坦作为世界上最伟大的科学家、物理学家，他的一生成就被世人广为传颂。但是令人疑惑的是，爱因斯坦这种传奇人物，最后却在梦中猝死......到底是什么疾病无情的带走了这个伟人呢？鉴于此，我们邀请到暨南大学附属第一医院心脏血管外科专家张晓慎(专家预约)教授，来为我们详细解读。

为何爱因斯坦会梦中猝死？

其实，爱因斯坦最终死于主动脉瘤，主动脉瘤不是我们平常所熟知的“肿瘤”，它是主动脉异常扩张的血管系统疾病。在当时，这个疾病还没有有效的治疗方法。但近年来，随着心脏、血管外科的迅速发展，这疾病通过手术可以达到临床治愈。

张晓慎主任指出，“这类疾病在早期无任何症状，如爱因斯坦当年，也是做腹部手术才意外发现动脉瘤。但当瘤体进一步扩大，可因瘤体位置不同出现多变的症状。如主动脉瘤发生夹层撕裂后，患者可出现撕裂样的剧烈胸腹部疼痛感，动脉瘤继续扩大后，可压迫食道、气道等邻近器官，引起吞咽困难、呼吸困难等症状，甚至还会引起肢体水肿，或声音嘶哑等并发症。主动脉瘤继发的夹层破裂是年轻人猝死的其中一个常见病因。”

患上主动脉瘤该怎么办？

主动脉瘤可以发生在任何年龄段，而且男女都可能罹患。近期，心脏血管外科连续接诊两个主动脉瘤的病人，一个是只有29岁的年轻小伙子，另外一个则是79岁的老年女性。两位病人都是以胸痛症状入院，入院后确诊为胸主动脉瘤。不过，主动脉瘤有其易感人群，例如抽烟史者、主动脉瘤家族病史成员、有合并主动脉瓣病变、血管外伤、感染、高血压病病史者等。

临床中，很多主动脉瘤患者入院时都已经出现明显症状，如胸痛、腹痛、呼吸困难等症状，这意味着患者已经到了疾病的中后期，随时都会有生命危险。万幸的是，主动脉瘤有异于“肿瘤”，患者得到及时的手术治疗后，还是可以很快康复。所以，尽早发现与及时手术是治疗动脉瘤的关键。

正如上文提到的29岁年轻患者，突发胸腹痛两天在外院就诊后转到暨南大学附属第一医院，考虑病情危重，医生们在病人入院后第一时间安排紧急手术。术中，发现患者的主动脉瘤已经开始破裂，血肿已经压迫周围组织。若非当天手术及时，他很可能有生命危险。术后，该患者恢复良好，在较短时间转到普通病房进一步康复。

在具体术式选择上，张晓慎主任强调，主动脉瘤根据部位以及病变程度，在治疗上也存在很大区别。因此，不是所有病人都需要“开刀”手术，部分病人可以通过腔内隔绝等微创手术即可，不过具体的治疗方法还需经过专业评估后决定。