脑积水手术需要开颅吗?脑积水做手术风险大吗?

脑积水一般通过药物和手术治疗，病情较轻的患者可以通过定期服用药物进行治疗，而病情较为严重的患者就需要通过手术治疗了。手术治疗一般不需要开颅，只需通过引流将脑部积水引出即可。那么，关于脑积水手术的主要方法以及手术风险等相关问题，今天，我们邀请中山大学附属第一医院东院主治医师徐桂兴为我们解答。

脑积水的手术治疗主要是什么？

脑积水的手术治疗主要包括：1、慢性脑积水的患者主要选择择期行脑室腹腔分流。经白银管子将水引入腹腔，通过腹膜吸收多余的脑脊液，属于永久性植入。2、急性梗阻性脑积水的患者主要选择行脑室外引流。将管子直接插在电脑上，外接引流袋，属于暂时性植入。经初步救治后是否需要内分流，取决于患者的病情。

脑积水手术需要开颅吗？

绝大多数脑积水手术不需要开颅，可采用脑室腹腔分流。脑室腹腔分流是指在脑室留置管道，进而抽出脑室中的积液。而由于堵塞引起的脑积水，清除堵塞因素后可恢复脑脊液循环通路。人为植入循环通路虽然可以改善脑积水症状，但容易产生感染或者免疫排斥反应，导致不良后果。

脑积水做手术风险大吗？

脑积水的手术风险分为：1、择期行脑室腹腔分流的患者，由于具有充足的术前准备和评估，整体风险在中等偏下。2、由于脑出血淤积导致的梗阻性脑积水，需要进行急诊手术，缺乏术前规划和准备，同时患者的病情较紧急，此时手术的风险在中等偏上。

脑积水患者进行手术治疗绝大多数不需要开颅，因此，手术的风险相对来说并不是很大。经过手术治疗的患者，在术后一定要注重护理，保持伤口周围的整洁卫生，避免引起细菌感染。饮食方面，建议患者少量多次摄入食物，避免辛辣油腻、过咸的食物，尽量清淡饮食。