世界卒中日：卒中重在早识别早治疗 谨记“BE FAST”口诀

近日，78岁的陈奶奶洗衣服时，突然左侧手脚不能活动，无法说话，随之逐渐昏迷。家属立即把她送到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”），经检查发现她的右侧大脑中动脉堵塞。省二医接诊后，迅速为其开通卒中绿色通道，进行紧急溶栓、手术治疗。在省二医急诊科、神经内科等多学科紧急抢救下，术后不到2小时，陈奶奶恢复清醒，右边手脚恢复部分力量。经过一个礼拜的康复治疗后，陈奶奶走着回了家。家属连连感谢医生，不仅将她的母亲从鬼门关拉了回来，还避免了瘫痪卧床的后果。

△术后，陈奶奶原本闭塞血管得到开通

第17个“世界卒中日”：识别卒中早一秒，挽救大脑恢复好

2022年10月29日是第17个“世界卒中日”。2022年9月，世界卒中组织（World Stroke Organization，WSO）决定继续将卒中早期症状的快速识别作为今年“世界卒中日”活动宣传重心，国家卫生健康委发布的宣传主题是“识别卒中早一秒，挽救大脑恢复好”。

脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑，而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性和出血性两大类，缺血性脑卒中占脑卒中的80%以上。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点。

广东省第二人民医院神经内科主任、主任医师刘新通指出，脑卒中一旦发病，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，缺血的脑组织及其所支配的管理运动、语言、认知等功能区将受到损害，随之出现偏瘫、不能言语、吞咽困难、甚至昏迷等症状，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担。因此脑卒中患者的救治要争分夺秒，越早识别，越早治疗，患者的脑细胞损伤越少，恢复也越好。

如何识别脑卒中？谨记“BE FAST”口诀

广东省第二人民医院急诊医学部、急诊科主任唐柚青介绍，时间就是大脑，时间就是生命。“BE FAST”口诀便于大家识别卒中早期症状，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，就要马上拨打急救电话，立刻就医。

“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；

“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；

“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；

“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；

“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

发生了脑卒中怎么办？

唐柚青提醒，一旦意识到自己或者身边人可能发生了上述卒中早期症状，一定要尽快拨打120急救电话，立即送到有救治能力的卒中中心或医院，尽早进行规范治疗，“及时的救治可增加患者恢复的机会，提高预后生活质量。”

急性缺血性脑卒中发生后，最有效的治疗是短时间内开通闭塞的血管，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓），是目前最有效的救治措施。

刘新通介绍：“为了争取更多的救治时间，我们不断优化完善脑卒中救治流程，加强‘绿色通道’管理，施行多学科联动合作等环节，实现了‘急性脑卒中24小时全天候溶栓、取栓一条龙’，帮助患者得到快速精准的联合诊疗。通过不断努力，我们实现DNT平均25min（最快7min），DPT120min以内的国内领先水平，大大减少了治疗时间的延误，争分夺秒，挽救患者的脑细胞。”

如何预防脑卒中？

可干预的中风相关的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。

脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效的防治脑卒中。

1、日常生活行为要注意以下7点：

（1）清淡饮食；

（2）适度增强体育锻炼；

（3）克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等；

（4）防止过度劳累；

（5）注意气候变化；

（6）保持情绪平稳；

（7）定期进行健康体检，发现问题早防早治。

2、有相关疾病的患者应重点注意以下5点：

（1）高血压患者，应注意控制血压，坚持服用降压药物；

（2）高脂血症患者，应注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，坚持服用降血脂药物；

（3）糖尿病患者和高危人群，应积极控制血糖；

（4）房颤或有其他心脏疾病者，应控制心脏病相关危险因素；

（5）提升以预防为主的健康意识，积极参与、配合当地医疗卫生机构开展脑卒中高危人群筛查、干预等活动。关注所在城市的卒中急救地图和生活区域的卒中中心。