脑卒中“盯上”年轻人 医生给出两点提醒
23岁女子上班时突发脑出血;24岁小伙通宵玩游戏,突然肢体麻木脑卒中......诸如此类年轻卒中患者在临床上并不罕见。
“近期,我院收治了4名20~39岁的青年卒中患者,他们普遍存在工作压力大、长期熬夜,作息不规律等问题。”广州市第十二人民医院神经介入组组长胡函文提醒各位网友,有脑卒中高危因素者应保持警惕,积极控制基础疾病。
年轻人突发卒中 须积极查找病因并加以干预
胡函文介绍,此次收治的4名患者中,39岁患者陈先生(化名)是名司机,日夜两班倒是家常便饭;另一名患者是36岁的王先生(化名),工作压力极大,带领一支团队的他常需跑往全国各地出差。除了生活不规律等共性问题,分析病因时还发现他们都曾患有较严重心血管疾病,且治疗后未规律用药复诊。
“陈先生3年前突发死亡率高的主动脉夹层(A型),在当地三甲医院接受了带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术、全弓置换、降主动脉支架象鼻术。王先生则在早些年因反复晕厥,装置了心脏起搏器。”
胡函文表示,这两名患者因手术成功、预后良好,都放松了警惕,工作忙起来便将医嘱抛之脑后。他提醒,年轻人突发卒中后除了要及时治疗,还要查找病因并加以干预,如患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者应积极治疗控制;患有心脏疾病者应规律用药,按医嘱复诊。
此外,有以下脑卒中高危因素者应保持警惕,如高血压病、糖尿病、心脏病(房颤、心脏瓣膜病、心肌梗死等)、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、颈动脉斑块并狭窄、脑卒中家族史等。突发卒中的风险会随着上述情况的增加而增加。
熟记这两个口诀 快速识别脑卒中
经及时送院治疗,陈先生和王先生均已恢复,投入正常工作。这得益于患者发病时恰好在公共场所,旁人发现后立即送院,其次是医护操作得当,救治及时。
▲左一图:手术中行脑血管造影(DSA)确认闭塞血管。左二图:介入取栓后闭塞血管再通。左三图:介入手术中取出的血栓。
▲术后即刻陈先生瘫痪的左侧肢体便可抬离床面
脑卒中又称中风,是一种急性脑血管疾病,包括缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中(脑出血),如未能及时识别和送院救治,会导致偏瘫、偏盲等严重后遗症,甚至危及生命。
“脑梗死患者每耽误一分钟可造成190万个神经细胞死亡,缺氧1小时大脑老化3.6岁,越早送院救治,其残疾及死亡概率越小。”胡函文提醒,可通过“中风120”“BE FAST”口诀,快速识别脑卒中。
中风120:
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
(责任编辑:家医在线 通讯员:廖温勃)
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