老年人血压高，适合吃什么降压药

老年人血压高，适合的降压药有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β-受体阻滞剂等。

1. 钙通道阻滞剂：这类药物主要通过阻断细胞膜上的钙通道，减少钙离子进入血管平滑肌细胞，从而使血管扩张，降低血压。常见药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。其降压作用较强，疗效个体差异较小，对血脂、血糖等代谢无明显影响，适用于各种类型的高血压，尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压等。

2. 血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管，降低血压。同时还能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白。常用药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利等。适用于合并心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病等患者，但部分患者可能会出现干咳的不良反应。

3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ的作用，产生降压效果。它的降压作用平稳，耐受性好，不良反应较少。代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。

4. 利尿剂：通过促进尿液排出，减少血容量，从而降低血压。分为噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂等。噻嗪类如氢氯噻嗪较为常用，适用于轻、中度高血压，尤其是老年高血压、合并心力衰竭的患者。但长期使用可能会影响血糖、血脂、血尿酸代谢。

5. β-受体阻滞剂：通过抑制交感神经系统的活性，减慢心率，降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。适用于合并劳力性心绞痛、心肌梗死后、快速心律失常的高血压患者，但对于支气管哮喘、心动过缓等患者禁用。

老年人选择降压药需要综合考虑患者的血压水平、合并疾病、肝肾功能等因素。不同类型的降压药有各自的特点和适用人群，应在医生的指导下合理选用，以达到有效控制血压，减少并发症的目的。同时，在服药过程中要密切监测血压变化，遵医嘱调整治疗方案。