熊迈
/ 副主任医师
中山大学附属第一医院
8月19日
中国医师节
瓣膜置换术后抗凝治疗十问
采访专家：熊迈 中山大学附属第一医院心脏外科
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视频科普
瓣膜置换术后抗凝治疗十问
相信过敏性结膜炎患者都会有这样的体验：春天去赏花游园，容易出现眼睛红、眼睛痒的症状，甚至还会忍不住流眼泪。过敏性结膜炎发作，除了会让患者痛痒难耐，到了过敏性疾病高发季节还容易反复发作，导致日常工作和生活质量严重下降。你是否也这样拿过敏性结膜炎没办法呢？不妨听听专家怎么说。
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相关问答
瓣膜置换术生物瓣膜抗菌时间是多久？
多数的瓣膜置换术的患者还合并有其他的高龄因素，比如心房扩大，使用利尿剂，血液高凝等。绝大部分的病人还合并了房颤，所以根据上面这些情况的话，不同类型的人工瓣膜抗凝要求其实是不一样的，机械瓣膜是要求终身抗凝... 查看详情>>
华法林是个什么药物？
华法林其实是一个抗凝的药物，它是属于双向豆述类的一个药物，它的发现有一定的偶然性，但是后面科学家发现它对人的一个抗凝的有一定的作用，阻止形成凝血块的作用的。 查看详情>>
为什么要查INR？
INR其实一个抽血就能检测的指标，这个指标是由于刚才所说华法林治疗窗比较窄，过量可以导致出血，不足可以导致栓塞，甚至于卡瓣，由于华法灵治疗的安全性和有效性，取决于INR维持是否在达标的目标范围内，高于上限的时候出血风险... 查看详情>>
华法林怎么吃？
在华法林维持阶段计量调整的话，我们把目标值设定为2~3，它的爱纳的值的话，不同的范围剂量调整也是不是太一样的，华法林的剂量调整一般几天之后才会导致INR的一个明显变化，所以的话剂量调整不要太过于频繁。 查看详情>>
什么因素会影响华法林？
最重要的因素还是基因，基因多态性可以解释大概60%的华法林剂量的个体差异。第二是疾病的状态，这里面包括肝功能的异常，凝血因子合成减少，发热和甲亢造成的高代谢状态的时候，华法林作用增强，而呕吐和腹泻可影响药物的吸收。 查看详情>>
华法林和其它药物使用的时候要注意什么？
这里面有一个药学效益管理数据库的资料，我们可以看到其实81%的81.6的处方里面，至少合并有一种和华法磷有相互作用的一个药物，64.8%合并有使用两种以上的这样的一个和华武林产生相互作用的药物，在这些药物跟华普林同时服用... 查看详情>>
吃着华法林还可以吃保健品吗？
当患者因眼睛出现红、痛、痒、流泪、分泌物增多等症状来眼科门诊，眼科医生往往还会结合裂隙灯检查，取样做结膜的刮片送病理检查等帮助诊断。同时医生需要了解患者过敏的原因.... 查看详情>>
吃华法林时饮食要注意什么呢？
平时的饮食一定要注意均衡，维持各种营养素足够的摄入，保持饮食结构大体上的平衡，不要轻易较大幅度的调整食物品种的类别。当摄入可能影响INR的食物的时候，及时复查，并且加密复查的频率。 查看详情>>
吃华法林导致了出血应该怎么办？
INR在5-9之间可以停用华法林1~2次，如果病人出血的危险性高，可以停用华法林一次，同时口服维生素k11~2.5毫克，如果INR大于9，但是临床上仍然没有出血倾向，可以口服微生素k13~5毫克，INR将在1~2天之内降低，必要时... 查看详情>>
新型口服抗凝药可以替代华法林吗？
对于心脏外科患伴术后的病人来说，这是不可以的，因为目前临床上面对于瓣膜置换术后的病人，仍然只有使用华法林进行抗凝治疗，才是安全的一个措施。我们的抗凝治疗门诊提高了抗凝治疗的有效性和安全性... 查看详情>>
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中山大学附属第一医院
• 医院简介 •
中山大学附属第一医院（简称“中山一院”）始建于1910年，坐落在南海之滨、珠江之畔的南国花城——广州。秉承“医病医身医心、救人救国救世”的医训精神，中山一院现已发展为一家位于国内一流前列的现代化三级甲等综合性医院。
医院现由院本部、东院和南沙医院组成，托管惠亚医院，入选全国首批、广东省唯一委省共建综合类国家区域医疗中心，并联合牵头建设国家神经区域医疗中心，蝉联2018、2019年度复旦版中国医院排行榜全国第六、华南第一，最新公布的国家三级公立医院绩效考核成绩为A++。
