房颤如何防治？

房颤是一种极为紊乱的心房节律，正常的心房跳动和心室跳动非常有节奏，但心房颤动时，这种有规律的跳动丧失，变成一种非常紊乱的频率，同时丧失了心房收缩能力。

房颤都是非常快的频率而且非常乱，所以自己觉得心跳非常厉害而且跳得非常不规整，通过摸脉搏感觉脉非常不整齐，这种情况下应该要注意有可能是发生房颤，应该立即到医院就诊，常规做心电图检查明确是否房颤或其他心律失常。

没有症状的房颤叫做隐匿性的房颤，因为房颤发生后，血流动力学肯定发生改变，即便没有引起临床的异常感觉，但血栓风险还在，所以有一部分的脑卒中的病人，之前并没有房颤的病史，或者没有去医院去检查发现房颤，但发生脑梗后住院，发现确实有房颤基础情况。

房颤的诊断比较简单，只要到门诊或急诊科做普通的心电图，患者在发作房颤情况下就可看到；但患者有些时候发作时不在医院，做心电图时没法做，叫做阵发性的房颤，这种情况下，普通的心电图可能无法发现病情，就需要做长程的监测，做24小时的动态心电图或延长动态心电图时间做到48小时、72小时，可以发现更多的房颤患者。

房颤的治疗方法目前较多而且较完善，一般有药物治疗和非药物治疗。 药物治疗方法较简单易行，所以临床上采纳较多，而且比较便宜，对于能药物有效的房颤，就不需要非药物的治疗。 非药物的治疗手段是近些年新的发展，包括微创手术和心外手术治疗，微创手术今年是较热门的，包括射频消融、冷冻消融以及左心耳封堵的治疗措施。

关于这个问题有科学评分系统，所有房颤患者来到医生这都必须要跟他做系统的评估，是否有基础的疾病，如他有否高血压，是否心衰，既往是否中风、糖尿病等情况以及基础的发病年龄，根据CHA2DS2-VASC评分系统可得出他的积分，如果积分只是零分不需要去抗凝，如果达到一分是可考虑抗凝，给予一般的控制心室率治疗就够，但如果评分达到两分就必须要抗凝，这种情况下如果不抗凝风险会更大，选择抗凝剂给他适当抗凝。