全方位剖析全瓷冠

全瓷冠是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。是在治疗的牙根上做一个内冠，该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架，然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上。 杭州市口腔医院口腔修复科李靖敏

过去十年对全瓷修复的需求在全球，尤其是发达国家呈明显上升的趋势。德国“口腔陶瓷研究会”调查结果显示，仅德国02年就有超过一百万次的牙科修复使用了全瓷材料。这种现象说明的是患者成熟的美学意识，还是不断提高的生物相容性方面的要求？

应该知道的是任何金属在口腔内的使用都会对我们人体产生这样那样的影响。而陶瓷适宜于人体内部的康复，而金属则只能做替代品。这种见解的依据在于使用陶瓷同时使用金属的修复明显不同。同其修复材料相比，陶瓷材料在口腔中的物理性质呈中性，它同人体的生物结构非常协调，具有高度的生物相容性。在牙科用合金中普通合金：如镍铬合金常会有过敏现象的发生，严重的还会引起其它疾病。即使用贵金属进行皮肤病测试也会有过敏的病例增加同。而陶瓷的应用，使得这种材料对人体的各种风险几乎为零，这正是广大齿科工作者所追求的目标，也是深受口腔疾病困扰的患者的梦想。

今天，我们就要为大家介绍一位口腔用陶瓷家族中的一位成员，也是这个家族众多成员里的翘楚“CAD/CAM二氧化锆陶瓷”。

什么是CAD/CAM？CAD意为计算机辅助设计；CAM意为计算机辅助制做。

就是说这种材料为二氧化锆的牙冠除了需要医生磨牙（备牙）及最后戴牙时粘接外，其余的设计和制做全部是由计算机完成的。

二氧化锆的优点为：

1、 二氧化锆是自然界中以斜锆石存在的一种矿物。医用氧化锆经过清洁加工，在锆中保留的少量α射线的残余，其穿透深度很小，仅60微米。

2、 密度和强度很高。（1）强度比EMPRESS二代高1.5倍。（2）强度比INCERAM氧化锆高60%以上。（3）独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能。（4）可制作6个单位以上的烤瓷桥，解决了所有全瓷系统不能做长桥的问题。

3、 牙齿颜色的自然感觉和不明显的牙冠边缘也是采用二氧化锆全瓷修复所带来的好处。尤其是对美观要求高的患者更加重视其色泽自然这个优点，因为这样就使修复体同健康牙齿浑然一体，很难区分了。

4、 您知道吗？如果您口腔中镶嵌的假牙是含金属的烤瓷冠，在您需要做头颅x线、CT、核磁共振检查时，将会受到影响甚至拆除。非金属的二氧化锆对x线却无任何阻挡，只要镶入二氧化锆烤瓷牙，日后需头颅x线、CT、核磁共振检查时都不需要拆掉假牙，省去很多麻烦。

5、 二氧化锆是一种很优秀的高科技生物材料。生物相容性好，优于各种金属合金，包括黄金。二氧化锆对牙龈无刺激、无过敏反应，很适合应用于口腔，避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应。

6、 二氧化锆材料与其它全瓷修复材料相比其强度上的优势使医生不用过多的磨除患者的真牙，就能达到极高的强度，其中Vita全瓷加钇加稳氧化锆更是号称陶瓷钢铁

7、 二氧化锆烤瓷牙具有极高的品质，说其品质高不仅因为其材料，设备昂贵，更因为其运用了当今最先进的计算机辅助设计、激光扫描，再由计算机程序控制研磨制作而成，尽显完美。

8、 基于以上优点，二氧化锆已集万千宠爱于一身，展望未来，这种高品质陶瓷材料必将成为今后牙齿美容修复的潮流，也希望深受口腔疾病困扰的您能真正笑的更灿烂

全瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。是在治疗的牙根上做一个内冠，该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架，然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上。

全瓷牙的适应症很广泛，可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。近年来，全瓷烤瓷牙修复已经成为现代牙齿美容的新时尚，尤其适应于严重四环素牙和牙体缺失的人士。

全瓷牙的制作和烤瓷牙差不多。在制作时，医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织，不过，全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些，而且无痛苦。

1、全瓷牙由于没有金属基底冠的存在，有效避免了金属过敏和牙龈黑线等问题的出现，对人体健康无任何毒副作用。

2、全瓷牙透明度好，光泽度较佳。形态颜色更加自然逼真。

3、与金属烤瓷牙相媲美的抗压强度，完全不必担心瓷崩裂的现象。

4、磨牙较少，更大程度地保留自己的牙齿组织。

配戴全瓷牙应注意什么？

初戴烤瓷时有轻度不适感，患者应耐心练习使用，逐渐适应；

初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物；

保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯；

配戴不合适或压迫粘膜引起疼痛者，应及时复诊修理。

全瓷牙的分类：

全瓷的定义就是无金属内冠的烤瓷修复体。全瓷的优点有：生物相容性好、对人无过敏反应、边缘密合、透明度好修复后美观自然等。随着技术的发展和进步，全瓷产品的硬度在逐渐提高，弥补了在硬度上的不足。目前在临床上应用的全瓷种类有：

1、粉浆涂塑全瓷：指在耐火代型上涂塑氧化铝或氧化锆粉浆，然后高温定型形成底冠。

典型产品：德国的VITA （In-Ceram）

2、铸压全瓷：先用蜡制作出牙冠或底冠的代型，包埋圈后在专用的烤瓷炉内升温去蜡，在将成品瓷块熔化后通过压力铸入圈内。瓷成分为锂基陶瓷

典型产品：列支敦士登的IVOCLAR （IPS EmpressⅡ）

3、铸造全瓷：通过离心方式铸造瓷内冠或全冠。瓷成分为*硅酸云母典型产品：美国的DENTSPLY （DICOR）

4、电脑切磨全瓷：利用CAD/CAM系统，经过电脑辅助设计系统扫描模型后，由电脑辅助加工系统将半成品氧化铝或氧化锆块切磨成底冠型在烧制。

典型产品：3M公司LAVA KAVO公司EVEREST 威蓝德公司ZONE 西门子公司CEREC 。

5、电脑瓷沉积全瓷：以氧化铝或氧化锆粉末为糊浆，通过电脑辅助设计和辅助加工沉积在耐火代型上形成内冠，再以高温烧制。

典型产品：德国威蓝德

6、瓷甲冠：利用专用的瓷粉直接在耐火代型上堆筑瓷冠。

典型产品：VITA有此类产品名称不详

全瓷牙优越的性能表现

1、牙龈边缘无黑线，无厚重感，无牙龈红肿出血现象，让你真正感觉到烤瓷牙是从你自己的牙龈里长出来的。

2、 与真牙相匹配的透光性，不再有在灯光下“青牙闪闪”的尴尬。

3、与金属烤瓷牙相媲美的抗压强度，完全不必担心瓷崩裂的现象。

4、无不良金属离子渗出影响你健康。

5、磨牙较少，更大程度地保留自己的牙齿组织