专家详解三大牙龈病 口腔要健康试试口腔保健操

随着生活水平的提高，不少人都自身健康越来越关注，但是对口腔健康的关注还是相对不足。其实，口腔健康不仅关系到您的“口福”，更是健康身体的重要指标。在世界卫生组织提出的人体健康十大标准中，口腔健康是其中之一。口腔健康的标准包括：牙清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。在口腔健康方面，不少人往往只关注牙齿健康而忽略了牙龈健康，盲目地认为牙龈肿痛、牙龈出血只是因为牙龈上火，喝些凉茶就会好的，还没认识到牙周病对自身的危害性。口腔专家指出，长期牙龈肿痛发炎或者会引发牙龈癌。下面，我们来认识3个牙龈方面的疾病吧！

专家简介：

欧尧，主任医师，教授，现任广东华南口腔医院院长，口腔整形外科和种植外科专家，广东省民营牙科协会会长，广东省口腔医学会民营口腔医疗分会会长，广州市民营口腔医师协会会长，《口腔医师》杂志主编。

牙龈癌：长期嚼槟榔增加患病风险 早期症状易与复发性口腔溃疡混淆

广东华南口腔医院院长欧尧教授告诉家庭医生在线编辑，口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤，不同部位名称不同，如舌癌、腭癌、颌骨癌、口底癌、牙龈癌等等。而牙龈癌是较为常见的一种。

牙龈癌的发生与多种因素有关，如局部不良刺激、放射性物质、不良生活习惯及全身因素、遗传因素等都可成为致癌因素。局部不良刺激如慢性牙周炎症，不良修复体以及残根残冠等的长期经常刺激造成牙龈损伤，均有机会诱发牙龈癌。“不良修复体主要是指不合适的假牙，不良的固定桥可引起牙周组织的损伤。另外，质量低劣的塑料假牙也会对牙龈造成损伤。”欧尧教授解释，饮食习惯对牙龈癌的发生会有影响。根据资料显示，长期食用槟榔、抽烟、酗酒、食用过烫和煎炸的食物都会增加患牙龈癌的风险。“槟榔是一种很特别的食品，在我国台湾、湖南等地十分流行。但是嚼槟榔会引起口腔黏膜充血水肿，容易造成细菌感染引起炎症，长期炎症的刺激是导致口腔癌的原因。”

早期牙龈癌以牙龈溃疡为常见，不少患者可能会将其视为一般的口腔溃疡而延误治疗。欧尧教授指出，早期牙龈癌的溃疡症状与复发性口疮是有所区别的。复发性口疮的溃疡边缘比较规整，而牙龈癌的溃疡边缘相对不规则，甚至呈现“菜花状”；复发性口疮一般在一周左右自癒，但牙龈癌的溃疡面却是迁延难愈；复发性口疮初发时伴有疼痛感，随着溃疡的愈合而痛感减弱，而牙龈癌的溃疡一开始时痛会不明显，随着病情进展而逐渐疼痛加深。欧尧教授建议市民出现反复难愈的口腔溃疡时切勿大意，应迅速到医院作相关检查。牙龈癌的诊断并不困难，可根据患者的病史以及病理切片以确诊。

“一旦确诊牙龈癌，手术治疗是当前最有效的治疗方法。”欧尧教授介绍，手术治疗主要是通过切除病灶，同时施行患侧颈淋巴清扫术。放射治疗和化学治疗可作为综合治疗方法在术前和术后应用，可提高治疗效果，有效提高术后生存率。一旦早期发现牙龈癌，及早接受治疗，成功率一般较高。

牙龈瘤：并非真性肿瘤 孕妈妈尤其要当心妊娠性牙龈瘤

牙龈瘤与牙龈癌仅一字之差，老百姓从字面上看也感觉差不多。那么，牙龈瘤也是肿瘤的一种吗？

欧尧教授表示，牙龈瘤是牙龈上局限生长的炎性反应性瘤样增生物，来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，而并非真性肿瘤，一般不会威胁到生命。牙龈瘤患者一般无痛，牙龈可出现肿胀、增生。一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染，影响正常咀嚼。

牙龈瘤也是由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起，与机械刺激或慢性炎症刺激有关，另外，内分泌因素也可能引起牙龈瘤的发生。“由于妇女在怀孕期间雌激素分泌增加，促使牙龈充血增生，如果口腔卫生不佳，在牙结石等因素的刺激下，有机会出现牙龈的瘤样增生，导致妊娠期牙龈瘤。”欧尧教授补充，妊娠期牙龈瘤一般在分娩过后会消失，但是在怀孕期间发现牙龈瘤，为免对胎儿造成不良影响，不能随意服用消炎药治疗，给孕妇带来较大的不便。因此建议妇女在怀孕前最好做一次口腔检查，做一次洗牙，避免牙结石的刺激；拔除残冠残根；拆除不良修复体。另外，孕期由于体内激素水平的改变导致全身抵抗力降低，容易发生妊娠性牙龈炎、智齿冠周炎等多种口腔问题，因此准备怀孕的女性孕前最好拔除阻生智齿，治疗和填补龋洞；有慢性牙周炎症，应做牙周系统治疗。以免除“后患”。

一旦患上牙龈瘤，一般治疗主要是去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，若肿块较大，可采取手术切除牙龈瘤。但是牙龈瘤术后较易复发，因此在治疗后，也不要忘记保持口腔健康，避免不良饮食和慢性不良刺激。

龈乳头炎：青春期少年患病率比较高 疏忽治疗可发展成为牙周炎

龈乳头炎又称为“不洁性龈缘炎”，是一种极为普遍的牙龈疾病，在日常门诊中也较多见，尤其是在青春期少年中患病率比较高。牙结石、食物嵌塞、不良修复体等，可促使菌斑加重，引发或加重龈乳头炎，甚至可发展为牙周炎。

龈乳头炎患者自觉症状不明显，偶有牙龈痒感、或有口臭。当有局部刺激时如刷牙、咬硬食物和吮吸等，可出现牙龈出血。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色变为深红色。

欧尧教授指出，龈乳头炎在治疗上，首先是要进行洗牙，除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等局部刺激物。随后进行打磨光滑，再上药。如果炎症较明显的可在医生指导下适当服用消炎药，或使用药用漱口水。在饮食上，患者要避免食用坚硬或煎炸等可能给牙龈带来刺激的食物。

预防牙龈疾病 口腔保健操有良效

欧尧教授总结，预防牙龈疾病，关键是注意保持口腔卫生，早晚刷牙；及时移除不合适的假牙；残根残冠要及时拔除后再镶牙或种牙。同时要戒除不良的生活习惯，不吸烟，不酗酒，少吃槟榔和煎炸类食物，饮食切勿过烫，避免长期使用含酒精的漱口水。每隔半年或一年定期到医院进行口腔检查，一旦发现口腔疾病及时治疗；定期洗牙。另外，欧尧教授建议在日常生活中，还可以试试中医传统口腔保健操。

中医传统口腔保健操的做法是：

1、叩齿操：每天早上起床前和晚上睡觉前，上下唇闭合，牙齿上下对叩，每次百余遍。

2、牙龈按摩：伸出舌尖到牙列外侧，并向上翻卷，紧贴外侧牙龈，从左向右转动，然后向下弯曲舌尖，从右向左转动，周而复始地绕圈式卷动数十次。外侧转毕，则收回舌尖于牙列内侧，继续用舌尖紧舔内侧牙龈，左右转动，先上后下，各转数十次。或者在刷牙的时候用刷毛较软的牙刷轻轻按摩牙龈3～5分钟。

3、手指按摩操：把手指洗干净，然后用手指按摩牙龈，先内后外，连做十分钟。也可以将这个保健操放在晚上睡前淋浴时，边用“花洒”水柱冲击口腔，边用手指按摩牙龈。

欧尧教授认为，长期坚持做口腔保健操，对口腔健康是很有好处的。特别是叩齿健齿操，这种牙齿的叩击运动，对牙齿是一种温和的刺激，符合牙周组织的生理性需要，可加速牙周和牙齿的血液循环，改善面部营养供应，增进牙齿和牙周的健康，是值得提倡的保健好办法。

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